加拿大研究者Nichols等报告，放疗和经口腔机器人手术（TORS）治疗口咽部鳞状细胞癌（OPSCC）患者时，毒性和生活质量表现不同，但两组患者的肿瘤学结局都很好。（J Clin Oncol. 2024年9月20日在线版）

放射治疗和TORS都是OPSCC患者的治疗选择。随机研究ORATOR纳入68例T_1~2N_0~2期OPSCC患者，分为RT组（如果淋巴结阳性，则进行化疗）和TORS联合颈淋巴结清扫组（联合或不联合辅助放疗/化放疗）。

主要终点为根据MDADI量表评估的吞咽生活质量（QOL），已于2019年报道。次要终点包括总生存期（OS）、无进展生存期（PFS）、不良事件（AE）和其他QOL指标。

ORATOR研究登记完成5年后的结果显示，中位随访时间为5.1年（IQR：5.0~5.3年）。MDADI总分在5年内趋于一致，且在随访期间没有显著差别（P=0.11）。EORTC QLQ-C30量表和H&N35量表评分显示了不同的特征，包括放疗组口干症状加重（P=0.032）、TORS组疼痛加重（P=0.002）。

两组2~5级AE发生率没有差别，分别为91%（31例次）和97%（33例次，P=0.61），其中放疗组中性粒细胞减少和听力减退更多见，TORS组吞咽困难和其他疼痛更多见（均P<0.05），均为2~5级事件。OS或PFS无差别。

（编译 杨阅馨）