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实体瘤中的化疗诱导性贫血 罗沙司他的疗效和安全性不劣于rHuEPO-α

作者: 来源: 发布时间:2024-11-26

上海胸科医院陆舜教授等报告,在接受骨髓抑制性化疗多周期治疗的非髓系恶性肿瘤患者中,罗沙司他治疗化疗诱导性贫血(CIA)不劣于重组人红细胞生成素-α(rHuEPO-α)。罗沙司他的口服制剂可能会增加依从性。(J Clin Oncol. 2024年10月1日在线版)

在多周期化疗的非髓系恶性肿瘤患者中,为了评估罗沙司他对CIA的疗效和安全性,该项开放性、非劣效性Ⅲ期随机研究在中国44个研究站点纳入159例≥18岁的、有CIA的非髓系恶性肿瘤患者,等比分予罗沙度他或皮下注射rHuEPO-α。

对于体重40~<50 kg、50~60 kg和> 60 kg的患者,罗沙度他的起始剂量分别为100 mg、120 mg和150 mg,均每周三次给药。所有患者的rHuEPO-α起始剂量为150 IU/kg,每周三次。罗沙司他和rHuEPO-α的剂量都可以调整。

主要终点是血红蛋白(Hb)浓度从基线到第9~13周浓度的最小二乘均值(LSM)变化。

结果显示,符合方案集有140例患者,其中罗沙司他组78例,rHuEPO-α组62例。从基线到第9~13周,罗沙司他组Hb浓度的LSM变化为17.1 g/L(95%CI 13.58~20.71 g/L),rHuEPO-α组为15.4 g/L(95%CI 11.34~19.50 g/L),均差为1.7 g/L(95%CI -3.39~6.84 g/L)。治疗差别的单侧97.5%CI下限(-3.4 g/L)大于预定义的非劣效性界限(-6.6 g/L),从而确立了非劣效性。6个关键次要终点中有5个支持非劣效性。各治疗组的不良事件发生率大致相当,与之前的研究结果一致。 (编译 彭梓益)


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