美国MD Anderson癌症中心Lee等报告，在初治的Ⅱ期大瘤块或Ⅲ~Ⅳ期经典型霍奇金淋巴瘤（cHL）患者中，维布妥昔单抗、纳武利尤单抗、多柔比星和达卡巴嗪（AN+AD）方案的2年无进展生存（PFS）率为88%，完全缓解率为88%，且安全性良好。（Blood. 2024年12月2日在线版）

Ⅰ/Ⅱ期大瘤块和晚期霍奇金淋巴瘤的治疗选择最近发生了很大的变化。几十年来，在北美地区，ABVD方案一直是晚期cHL患者标准的一线治疗选择。最近的数据显示，维布妥昔单抗联合多柔比星、长春碱和达卡巴嗪方案对比ABVD方案改善了OS，但也增加了不良事件。为了探究纳武利尤单抗代替长春碱（AN+AD）是否可以提高疗效和安全性，该项Ⅱ期、开放性、多部分、多中心研究纳入了初治的Ⅱ期大瘤块或Ⅲ~Ⅳ期cHL患者，给予≤6个周期的AN+AD方案，并根据机构指南预防性选用粒细胞集落刺激因子（G-CSF）。

按计划开展的分析中包括57例患者，完全缓解率和客观缓解率分别为88%（95%CI 76.3%~94.9%）和93%（95%CI 83.0%~98.1%）。中位随访时间为24.2个月（95%CI 23.4~26.9）个月，2年PFS率为88%（95%CI 75.7%~94.6%），缓解持续时间跨越2年的患者占88%（95%CI 75.7%~94.6%）。

最常见的、≥3级治疗相关不良事件为丙氨酸转氨酶水平升高（11%）和中性粒细胞减少（9%），治疗相关的周围感觉神经病变率为44%（1~2级为40%，3级为4%）。未见发热性中性粒细胞减少症，49%的患者预防性接受了G-CSF。

（编译 杨培）