德国科隆大学Ferdinandus等报告，在晚期经典型霍奇金淋巴瘤（AS-cHL）老年患者中，正电子发射断层扫描（PET）引导下的、维布妥昔单抗、依托泊苷、环磷酰胺、多柔比星、达卡巴嗪和地塞米松（BrECADD）方案是可行且有效的。BrECADD的无进展生存（PFS）率与年轻、治疗持续时间短、蒽环类药物的暴露有限的患者相当，对老年AS-cHL患者来说这些都是有价值的治疗选择。（J Clin Oncol. 2025年7月17日在线版）

PET引导下的、4~6个周期的BrECADD方案对AS-cHL年轻患者非常有效。为了探究PET引导下的BrECADD一线治疗AS-cHL老年患者时的可行性和有效性，该项前瞻性、多中心、单臂、Ⅱ期队列研究（German Hodgkin Study Group HD21）纳入61~75岁的AS-cHL患者，2个周期BrECADD后PET/计算机断层扫描阴性的患者（PET2）总共接受了4个周期的BrECADD，而PET2阳性患者接受6个周期的BrECADD。主要终点是化疗结束后中央审查委员会评估的完全缓解（CR）率。次要终点包括可行性、不良事件、治疗相关发病率（TRMB）、PFS、总生存期（OS）和健康相关生活质量（HRQoL）。

结果显示，2020年6月至2023年4月，共入组85例患者，其中83例中位67岁（61~75岁）的患者接受了意向治疗队列分析。

最常见的≥3级不良事件包括白细胞减少（80例，96%）、血小板减少（71例，86%）、贫血（57例，69%）和发热性中性粒细胞减少（46例，55%）。80例接受中央审查委员会评估的PET2患者中，48例（60%）按计划接受了4个周期的BrECADD，32例（40%）按计划接受了6个周期的BrECADD。其中，71例（89%）患者接受了目标周期数的治疗。68例（82%，95%CI 72%~90%）在化疗结束后达到CR。2年PFS率和OS率的估计值分别为91.5%（95%CI 85%~98%）和90.8%（95%CI 84%~98%）。研究治疗没有死亡事件。最初，受损的HRQoL评分在随访期间有所改善，平均评分达到了人群参考值。

（编译 丁福茂）