英国伦敦帝国与癌症研究所de Gonzalez等报告，在许多国家（主要为中高收入国家）中，多种癌症的发病率均有所增高，但结直肠癌除外，因为其发病率增高的趋势在年轻人和老年人中均存在。这些发现可为未来的研究、临床及公共卫生指南提供参考。（Ann Intern Med. 2025年10月21日在线版）

人们担心年轻成人癌症发病率普遍上升。为了比较年轻成人（20~49岁）与老年人（≥50岁）中国际癌症发病的趋势，该项国际对比分析自亚洲（11个国家）、欧洲（22个国家）、非洲（1个国家）、北美洲和南美洲（6个国家）及澳大拉西亚（2个国家）42个国家纳入与国际癌症研究机构GLOBOCAN数据库登记的、2003~2017年的癌症发病年度数据，使用拐点回归（Joinpoint regression）估算年轻成人已在多个国家报道呈上升趋势的13种癌症类型（白血病及乳腺癌、子宫内膜癌、结直肠癌、口腔癌、肾癌、肝癌、胰腺癌、胆囊癌、前列腺癌、胃癌、食管癌及甲状腺癌）的癌症发病率平均年百分比变化（AAPC）。

结果显示，2003~2017年，在大多数（>75%）国家的年轻成人中，13种癌症类型中的6种发病率增高，具体为甲状腺癌（中位AAPC为3.57%）、乳腺癌（中位AAPC为0.89%）、结直肠癌（中位AAPC为1.45%）、肾癌（中位AAPC为2.21%）、子宫内膜癌（中位AAPC为1.66%）及白血病（中位AAPC为0.78%）。

这些癌症类型在大多数国家老年人中的发病率也有所增高（甲状腺癌的中位AAPC为3%，乳腺癌的为0.86%，肾癌的为1.65%，子宫内膜癌的为1.20%，白血病的为0.61%）。例外的是结直肠癌，仅在约一半国家的老年人中增高（中位AAPC为0.37%），且69%的国家年轻人的AAPC高于老年人。肝癌、口腔癌、食管癌和胃癌在跨越一半国家的年轻人中的发病率下降。

该分析的局限性为：大多数有数据的国家为中高收入国家，结果可能不具普遍适用性。

（编译 张欣然）