“大夫，病人本人没来，我是来咨询的。”这位40岁开外的女士进门后，一边从书包中拿出病历，一边说着坐下来。

“您要咨询什么？”我翻阅着资料问道。

“病人在医院做完手术2周了，我们不想让他化疗，想问问您能用中药代替化疗吗？”这是她咨询的主要问题。

病人是一位56岁的男性直肠癌术后患者。虽未发现淋巴结转移，但病理结果为低分化腺癌，且有脉管癌栓，术前有肠梗阻。“这些都是容易复发的高风险因素，还是应该做术后辅助化疗。中药可以减轻化疗的副作用，但还不能代替化疗。”我解释道。我看着这位女士，不知她是否是患者的家属，便问：“您是患者的家人吗？”

“我是他的妹妹。”

“为什么你嫂子没来？”我疑惑地问道。与病人的直系亲属沟通，可能更容易了解病人的想法。

“我们没把哥哥的病情告诉嫂子，只告诉她是息肉，已经手术切除了。”

“那他们不会疑心吗？也没有疑惑为什么息肉切除了还要化疗？”我步步紧跟。

这位女士叹了口气说：“这也是我纠结的地方。我父亲就是得这种病去世的，老人家生前一直是我哥哥在照顾。我们担心哥哥知道病情会对他造成很大的心理伤害，因为父亲走时的痛苦给他带来的阴影太深了。所以我们尽可能瞒着他，担心他害怕，对治疗失去信心，但他好像也猜到一些。我们姊妹宁愿出钱给他治病，也不想让他难受。”看得出，他们兄妹之间的感情很深。“你很担心哥哥的心理承受能力，但你了解哥哥和嫂子的真实想法吗？他打算怎么治疗？试想一下，与现在你哥哥每天猜疑而嫂子无从帮助的状况相比，让他们了解病情跟你们一起面对不是更好吗？建议你们还是先和嫂子沟通，把病情告诉她，一起商量一下治疗方案，让哥哥感受到不是他一人在面对疾病，这样是否更有利于他治疗和康复呢？”这位女士很认真地听着。我接着说：“病人最大的担心是孤独和无助，如果你们和他一起面对，相信他会感到温暖，心理压力也会减轻。他也可以和医生直接沟通，解除心中顾虑。你们可以从纠结中走出来，用更积极的方式帮助他啊。”

这位女士好像受到些许启发：“您说得有道理，我好好想想。这些天我心里也很累啊。”

“是的，你现在面对的是生活中的新问题，好好考虑一下，也许比急于决定更有帮助。毕竟路还很长，你哥哥也还年轻啊。”

癌症，不仅会给病人带来恐惧，往往还会使一个家庭陷入困惑和混乱。帮助了家属，也就更好地帮助了病人。我渐渐理解，为什么要对病人的家庭提供社会心理支持和帮助，这正是我们所说的“人的整体性”和对病人的整体治疗与关怀。