韩国首尔国立大学附属医院Choi等报告，产后乳腺癌患者罹患晚期疾病、激素受体阴性疾病、诊断年龄较小(<35岁)的可能性更大，且生存不良;但妊娠期乳腺癌患者则并非如此。乳腺癌后妊娠不影响总生存。(Oncologist. 2019年7月2日在线版 doi: 10.1634/theoncologist.2019-0167)

因为妊娠期激素的变化可能与乳腺癌结局发生相互作用，因此妊娠并发乳腺癌面临着独特的挑战。该研究入组了3687例育龄期(<50岁)的乳腺癌患者，并将大型机构数据库与全国性索赔数据库关联起来，以全面分析暴露状态和肿瘤特征。暴露包括孕期罹患乳腺癌、产后罹患乳腺癌(分娩后12个月内)和乳腺癌后妊娠。

结果显示，相对非产后乳腺癌，45例产后乳腺癌患者更可能罹患晚期疾病、激素受体阴性肿瘤，且在诊断年龄<35岁。18例妊娠期乳腺癌患者未观察到这种趋势。

产后乳腺癌和非产后乳腺癌患者未校正的5年生存率分别为77%和96%，妊娠期乳腺癌和非妊娠期乳腺癌患者的分别为89%和96%，乳腺癌后妊娠和非癌后妊娠的分别为98%和96%。在多变量分析中，产后乳腺癌的死亡风险比为1.57(95%CI 0.82~2.99)，妊娠期乳腺癌的死亡风险比为1.09(95%CI 0.15~7.91)，乳腺癌后妊娠的死亡风险比为0.86(95%CI 0.26~2.83)。

(编译 张立轩)