日本St. Luke's国际医院Ochi等报告，在三阴性乳腺癌(TNBC)和HER2 + 乳腺癌中，新辅助治疗(NAT)前肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)低表达提示获得病理学完全缓解(pCR)的可能性较低。在有残留疾病的TNBC患者中，NAT前后TIL低表达均与更短的无复发生存(RFS)相关。(Eur J Cancer. 2019; 118: 41-48. doi: 10.1016/j.ejca.2019.05.014)

淋巴细胞为主型的乳腺癌接受NAT治疗后有较高的pCR率，TNBC和HER2+乳腺癌中也存在类似情况。

为了明确NAT前后TIL的预测价值和预后价值，以及其在TNBC和HER2+乳腺癌中的药效学调节模式和变化，该研究于2001~2009年在一个机构连续入组209例接受NAT治疗的患者(TNBC，80例;HER2+乳腺癌，129例)，评估了NAT前TIL和pCR间的关系，以及在残留疾病(RD)患者中与RFS的免疫动力学变化。

结果显示，NAT治疗前，TIL低表达对比中/高表达，与较低的pCR率显著相关(TNBC：4.0% vs. 43.6%;HER2+乳腺癌：26.0% vs. 51.9%)。中位随访98个月。

在具有RD的TNBC患者中，多变量分析显NAT前TIL低表达与较短的RFS显著相关(HR=3.844，P=0.024)。NAT后TIL低表达与较短的RFS临界相关(HR=2.836，P=0.061)。TIL的变化与RFS无关。在HER2+乳腺癌中，NAT前TIL低表达与RFS无关。 (编译 王乐元)