美国梅奥诊所Carter等报告，早期三阴性乳腺癌(TNBC)中，PD-L1阳性率为46%，且PD-L1阳性亚群有特异的髓系特征和淋巴系特征。(Clin Cancer Res. 2021年9月21日在线版 DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-21-0343)

PD-L1阳性微环境在TNBC中没有得到很好地表征，其可能会为组合免疫疗法提供信息。该研究在早期PD-L1阳性和PD-L1阴性TNBC中分析了临床病理特征、基于RNA的免疫特征和空间定义的基于蛋白质的肿瘤免疫微环境 (TIME)。

结果显示，499例TNBC中有228例(46%)为PD-L1阳性(SP142：免疫细胞阳性≥1%)。联合阳性评分(CPS)≥1者占46%，CPS≥10者占16%。PD-L1阳性TNBC的分级更高，且肿瘤浸润淋巴细胞(TIL，P<0.05)水平更高。在校正TIL和其他变量后，PD-L1与生存的改善无关。PD-L1阳性TNBC的RNA谱增加了树突状细胞特征、巨噬细胞特征和T/B细胞亚群特征，并减少了髓系抑制细胞特征。与PD-L1阴性TIME相比，PD-L1阳性基质和上皮内TIME高度富集IDO-1、HLA-DR、CD40和CD163，且CTLA-4、STING和纤连蛋白具有空间特异性改变。巨噬细胞相关蛋白和抗原呈递相关蛋白与PD-L1蛋白的相关性最强。

(编译 张子涵)