西班牙巴塞罗那大学Gutiérrez-García等报告，对拟接受异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)的高危霍奇金淋巴瘤(HL)患者，联合T细胞耗竭(TCD)的清髓预处理策略可能是最佳选择。(Br J Haematol. 2021年11月8日在线版 DOI: 10.1111/bjh.17939)

为了明确高危HL患者首次allo-HSCT的持久结局，该研究入组190例患者，其中63%接受过Brentuximab vedotin和(或)检查点抑制剂。70例(37%)接受了无关供体allo-HSCT，99例(51%)接受了清髓预处理，60%接受了体内TCD。

结果显示，2~4级急性移植物抗宿主病(GVHD)的100天累计发生率(CI)为25%，慢性GVHD的3年CI为38%。非复发死亡(NRM)和复发的3年CI分别为21%和38%。中位随访58个月后，3年总生存(OS)率和无进展生存(PFS)率分别为58%和41%。

多变量分析表明，与联合或不联合TCD的降低强度预处理方案相比，使用TCD的清髓预处理具有相似的NRM和较低的复发风险，从而显著改善OS和PFS。不使用TCD的清髓预处理与较高的NRM和较差的生存相关。

(编译 李金珠)