美国耶鲁医Chhoda等报告，随访期间可检出较大比例的晚期胰导管腺癌(PDAC;监测期间发现的T2-4N0M0期、淋巴结转移或远处转移性疾病)。其发病率与基线临床影像学特征缺乏相关性。有必要依据分期结果进一步调查因果关系，以全面改善高危个体(HRI)监测。(Gastroenterology. 2021年11月20日在线版 DOI: 10.1053/j.gastro.2021.11.021)

在监测HRI期间，成功地识别和切除目标，即T1N0M0期PDAC和高级别癌前病变，可提高生存率。为了量化HRI监测期间的晚期PDAC，并确定相关的临床影像学因素，该项系统回顾和荟萃分析自Cochrane 图书馆、Embase、Google Scholar、Medline、PubMed、Scopus和Web of Science数据库检索截至2021年4月18日的相关数据，采用随机效应模型计算晚期肿瘤的累计发病率，包括高级癌前病变和所有PDAC，以及监测期检出的/间期发现的晚期PDAC。

结果显示，入组13项原始监测研究，包括2169例HRI，随访跨越7302.72人-年。晚期肿瘤和晚期PDAC每千人-年的累计发病率分别为3.3(95%CI 0.6~7.4)和1.7(95%CI 0.2~4.0)。晚期PDAC与监测期成像、基线胰腺形态、研究站点、遗传背景、性别或年龄缺乏显著的相关性。诊断错误、症状、出现时间、病变部位和监测依从性方面的信息有限，无法用于开展荟萃分析。

(编译 梁若凡)