来自西班牙巴塞罗那自治大学的Prat A等发现，仅在基底样型三阴性乳腺癌患者中，增殖指标可以预测化疗反应或生存获益。（Br J Cancer.2014年8月7日在线版）

研究人员分析了5个独立队列样本中的基因表达和临床病理资料，以评估基因表达谱预测三阴性乳腺癌的化疗反应和生存情况。样本包括3个随机临床试验，共1055例三阴性乳腺癌、基底样型或两者兼有的患者。按以前的定义来确定分子亚型和增殖指标。采用多变量逻辑回归模型（分析pCR）和Cox模型(分析生存)来检验每个指标。在三阴性乳腺癌中分析每个指标与基底样型（或其他亚型）的关系，以预测pCR或生存。

结果显示，在所有三阴性乳腺癌亚型中，基底样型最多见（55%-81%）；基因谱与化疗反应及生存的相关性仅见于基底样型，而并非整个三阴性乳腺癌。特别是增殖指标高表达或LuminalA型低表达，与pCR和生存延长有独立的相关性。

这一结果强调了三阴乳腺癌异质性的临床意义，以后针对该亚型的临床试验应将病人按有无基底样型进行分层。

（编译 陈济 审校 张频）