法国研究者Pinson等报告，在法国妊娠期间和妊娠后罹患妊娠相关血液系统恶性肿瘤的女性中，总生存期没有显著差别。在妊娠期间获得此类诊断的女性中，孕产妇危重症发病率和产科并发症发生率增加。（Lancet Haematol. 2024年10月7日在线版）

妊娠相关的血液系统恶性肿瘤是一种罕见的事件，因此，可用于指导治疗的数据很少。为了评估妊娠相关血液系统恶性肿瘤在妇女中的发病率、总生存率、孕产妇发病率和死亡率，该项全国性的观察性队列研究自法国国家医疗保健数据系统（SNDS）纳入2012年1月1日至2022年12月31日在法国完成所有妊娠数据。分娩被分为极早产（<32周妊娠）、早产（32~36周）和足月（≥37周），并在妊娠期血液恶性肿瘤组和对照组中进行比较。

结果显示，5 995 235名妇女有9 996 523次妊娠，其中发生了1366例次妊娠相关血液系统恶性肿瘤，妊娠期发病率为4.13/10万（413例次），妊娠结束后12个月内（妊娠后）的发病率为9.53/10万（953例次）。

在所有类型的血液恶性肿瘤中，未观察到妊娠期间和妊娠后发病患者的总生存有显著差别（HR=0.91，95%CI 0.62~1.34，P=0.63），特别是霍奇金淋巴瘤（HR=0.56，95%CI 0.07~4.53，P=0.59）、侵袭性B细胞非霍奇金淋巴瘤（HR=0.52，95%CI 0.12~2.38，P=0.40）和单纯急性白血病（HR=0.84，95%CI 0.50~1.41，P=0.51）方面。

妊娠期间发病组对比参照组（妊娠期间无血液系统恶性肿瘤病史或者无妊娠相关血液系统恶性肿瘤的诊断），血液系统恶性肿瘤患者的孕产妇危重症发病率更高，分别为26.2%和1.5%（OR=22.71，95%CI 17.72~29.10，P<00001）。妊娠期间极早产（9.8% vs. 1.2%；OR=11.90，95%CI 7.91~17.91，P<0.0001）和早产（35.4% vs. 5.4%；OR=11.76，95%CI 9.34~14.81，P<0.0001）两个亚组对比参照组的血液系统恶性肿瘤发病率均增高。 （编译 张子涵）