英国研究者Banerjee等报告的EORTC 1508-GCG Ⅱ期研究显示，在贝伐珠单抗-阿替利珠单抗中添加阿司匹林（ASA）耐受性良好，但并未改善铂耐药卵巢癌（PROC）的疗效。与贝伐珠单抗相比，贝伐珠单抗-阿替利珠单抗组合在数值上改善了无进展生存期。探索性分析表明，在基线时以肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）高和PD-L1阳性肿瘤为特征的亚组患者中，有临床获益。（Clin Cancer Res. 2025年3月18日在线版）

目前PROC的治疗方案有限，迫切需要新的治疗策略。这项Ⅱ期随机多中心试验评估了抗PD-L1抗体阿替利珠单抗与VEGF抑制剂贝伐珠单抗和不可逆环氧化酶抑制剂ASA联合治疗PROC的安全性和活性。

患者被随机分为贝伐珠单抗单药治疗15 mg/kg（第1组）、阿替利珠单抗（1200 mg）+安慰剂（第2组）、阿替利珠单抗 + ASA（320 mg/d；第3组）、贝伐珠单抗 +阿替利珠单抗 + 安慰剂（第4组）或贝伐珠单抗 + 阿替利珠单抗 + ASA（第5组）。主要终点为6个月的无进展生存（PFS-6）率。次要终点包括总生存期（OS）、无进展生存期（PFS）、PFS2和耐受性。事后分析评估了至首次后续治疗（TFST）的时间。

在第1、4和5组（各32例）中，6个月时分别有7例（21.9%，70%CI 14.0%~32.0%）、8例（25.0%，70%CI 16.6%~35.3%）和8例（25.0%，70%CI 16.6%~35.3%）患者生存且无进展。每组都没有达到主要终点。贝伐珠单抗单药组的中位PFS为2.3个月，贝伐珠单抗+阿替利珠单抗+安慰剂组为4.1个月，贝伐珠单抗+阿替利珠单抗+ASA组为4.0个月。TFST提示在阿替利珠单抗+ASA中添加贝伐珠单抗有益处（P<0.001）。

TIL在含阿替利珠单抗的组中增加，并且TIL的增加与较长的TFST相关。

（编译 赵颖诺）