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ICI治疗的晚期NSCLC 轻度irAE者预后良好,重度irAE者预后不良

发布时间:2025-05-28 点击量:

    日本癌症研究基金会、癌症研究所医院Sugai等报告,在接受免疫检查点抑制剂(ICI)治疗的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,与ICI相关的免疫相关不良事件(irAE)可作为潜在的预后指标。irAE严重程度和总生存期(OS)之间的相关性在所有ICI方案中都是一致的,轻度irAE患者在所有ICI方案中都获得了较好的OS。(Lung Cancer. 2025年4月22日在线版)

    ICI相关的irAE可作为NSCLC患者的预后标志。虽然既往研究表明基于irAE的OS存在差别,但它们对各种ICI方案预后的影响仍未得到充分探索。

    这项回顾性研究分析了2018年1月至2022年12月接受ICI治疗的、晚期或复发性NSCLC患者的数据,评估了抗程序性细胞死亡受体1(抗PD-1)单药疗法(方案一)、抗PD-1/抗程序性死亡配体1(抗PD-L1)联合化疗(方案二)、抗PD-1联合抗细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4(抗CTLA-4)同步联合或不联合CT(方案三)这三种方案对OS的影响。患者被分为重度(3~5级)irAE组、轻度(1~2级)irAE组和无irAE组。

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    结果显示,在纳入的256例患者中,方案一、方案二和方案三中分别有55例、116例和85例接受了相应的治疗。在方案一中,轻度irAE组、重度irAE组和无irAE组患者的中位OS分别为38.3个月(95%CI 17.0~42.5个月)、16.1个月(95%CI 5.2~28.6个月)和9.6个月(95%CI 12.3~37.1个月),在方案二中分别为33.6个月(95%CI 14.2~40.3个月)、16.0个月(95%CI 1.84个月~未达到)和17.7个月(95%CI 3.8~23.4个月),在方案三中分别为28.0个月(95%CI 21.8个月~未达到)、10.9个月(95%CI 7.0~19.6个月)和16.3个月(95%CI 8.7~23.4个月)。

    (编译 魏雄)


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