由他莫昔芬和芳香化酶抑制剂（AIs）辅助治疗相关的急性症状与较高的无复发生存率相关。美国Kimmel癌症中心Vered Stearns等报告的MA.27试验证实，阿那曲唑或依西美坦治疗相关的症状与无复发生存率升高无关。（J Clin Oncol. 2015; 33: 265-71）

该试验随机分配7576例绝经后的乳腺癌患者给以5年阿那曲唑或依西美坦治疗。在临床协议规定的基线值及6、12个月随访时用常见不良事件标准术语收集患者主诉的血管舒缩或关节相关症状。

用χ2检验和Fisher's精确检验分析症状和患者基线特征之间的关联。用界标分析和分层单变量及多变量Cox模型分析新发或恶化症状对RFS的后续效应，并分析由于严重的毒性反应而突然就医的病例中3个月随访时症状的影响。

对符合MA.27试验纳入条件的患者进行评估，这些患者接受试验治疗，评估期间无复发症状。6个月时随访7306例患者(96%)，12个月时随访7246例患者(96%)。34%的患者发生基线症状。无基线症状的患者中,25%和52%分别在6和12个月出现新症状。无论有无基线症状，紧急治疗和基线症状都对RFS无显著影响(P>0.10)。

研究者表示，医生应支持女性积极治疗，鼓励其继续使用芳香化酶抑制剂，即使会带来一些不适症状。

（编译 潘沁文 审校 刘军兰 姜军）