美国加州大学旧金山分校(UCSF)的高剂量率(HDR)短程放疗单一治疗是低中危前列腺癌患者安全且高效的治疗方法。Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2015年8月4日在线版HDR短距放射治疗最初与外放射治疗一起运用，以满足增加前列腺治疗剂量的同时而不损害膀胱和直肠。许多报告也已经证实，HDR是安全有效的治疗手段。该研究将HDR应用于不打算接受淋巴结治疗且无需外放射治疗的患者中，于1996～2009年连续入组了448例中低危前列腺癌患者，将患者的统计资料、疾病特点和治疗数据制作成注册表。其中低危患者288例，中危患者160例;中位年龄为64岁(42～90岁);中位前列腺特异性抗原(PSA)为6.0 ng/ml(0.2～18.2);Gleason评分≤6分者占76%，>7分者占24%;中位照射剂量为43.5 Gy。临床和生化的疾病控制率和生存率均被评估，并应用不良事件常见毒性标准(CTCAE)对相关毒性进行分级。

结果显示，中位随访6.5年(0.3～15.3年)。第6年和第10年的PSA无进展生存率分别为98.6%(95%CI 96.9%～99.4%)和97.8% (95%CI 95.5%～98.9%)。10年总生存率为76.7%(95%CI 69.9%～82.2%)，局部控制率为99.7%(95%CI 97.9%～99.9%)，无远处转移率为98.9% 95%CI 96.3%～99.7%)，病因特异生存率为99.1% (95%CI 95.8%～99.8%)。T分期、初始PSA水平、Gleason评分、NCCN风险分组、年龄及ADT与疾病的控制和生存率无重要关系。未出现3～4级消化道不良反应，3～4级泌尿生殖系不良反应发生率为4.9%。

(编译 鞠玲伟 审校 谢晓冬)