波兰玛丽亚·斯卡洛多斯卡·居里纪念癌症中心肿瘤研究所Tomasz Czerw等报告，晚期复发仍是急性髓系白血病（AML）患者自体造血干细胞移植的主要考虑因素，这表明需要密切监测微小残留病变，移植后需要采取额外措施控制白血病。（Cancer. 2016年3月28日在线版）

疾病复发是AML造血干细胞移植治疗失败的主要原因。复发通常发生在移植后的2年之内。为了评估无复发患者在无复发期间的随访情况和特征性危险因素，这项回顾性研究纳入了3567例成年AML患者（中位年龄为45岁），这些患者于1990~2008年经历过1次（86%）或2次（14%）自体移植后并获得缓解。有32%患者的干细胞来源于骨髓，68%的来源于外周血。中位随访时间为6.9年。

结果显示，在移植后5年和10年，无白血病患者的生存率分别为86%和76%，复发率分别为11%和16%；无复发死亡率分别为11%和16%。观察到的生存率低于欧洲一般人群的预测生存率。一项多变量分析显示无白血病生存率降低的原因是：（1）患者采用外周血自体干细胞移植；（2）白血病分型是FAB亚型中的M0型、M6型或M7型；（3）年龄更大。同样的因素也与疾病复发风险的增加有关。无复发死亡率仅与年龄较大有关。

（编译 李洪照 审校 王化泉）