德国研究者Vindi Jurinovic等报告，滤泡淋巴瘤治疗后24个月进展(POD24)与患者的总生存期(OS)密切相关。治疗前临床遗传风险模型(m7-FLIPI)可预测POD24和OS。(Blood. 2016年7月14日在线版)

　　滤泡淋巴瘤是一种临床和分子异质性疾病。治疗后替代终点可以很好地预测OS，比如24个月疾病进展(POD24)，但是其临床价值有限，主要因为这些替代指标不能指导前期的治疗决策。该研究中，研究者自两个独立的临床和分子生物学数据中入组有临床症状的、需要进行一线免疫化学治疗的患者，其中151例来自德国低危淋巴瘤研究组试验(GLSG)，107例来自以人群为基础登记的加拿大不列颠哥伦比亚癌症中心(BCCA)，旨在证实POD24的预测能力和治疗前危险模型预测早期治疗失效的能力。

　　结果显示：GLSG组和BCCA组患者中POD24的发生率分别为17%和23%;与无POD24的患者相比，两组患者的5年OS率分别为41%(91% vs 41%，P<0.0001)和26%(86% vs 26%，P<0.0001)。m7-FLIPI模型预测POD24的准确性最高，在两组分别为76%和77%，在GLSG组的预测比值比(OR)为5.82(P=0.00031)，在BCCA组的预测OR值为4.76(P=0.0052)。为预测POD24而特别设计的临床遗传危险模型POD24-PI，在预测POD24时的敏感度最高，但是特异性较低。m7-FLIPI模型能前瞻性地分辨出一线免疫化学治疗早期失败和死亡的最高风险患者(分别为28%和22%)。

　　(编译 李洪照 审校 王化泉)