美国癌症协会(ACS)发表2016版HPV疫苗接种指南，对2007版指南进行更新。指南最大的亮点是，不分性别，11~12岁男童和女童强烈推荐接种HPV疫苗，应在13岁前完成接种。对未接种或未完成3次接种者，13~26岁女性和13~21岁男性推荐接种疫苗。医务工作者和疾病控制中心要准确回答相关问题，准备免费、简单易懂的材料，做好父母或监护人的宣传工作。(CA Cancer J Clin. 2016 年7月19日在线版)

　　人乳头状瘤病毒(HPV)感染与多种癌症发生密切相关，91%的宫颈癌、69%的外阴癌、75%的阴道癌、63%的阴茎癌、89%的男性肛门癌、93%的女性肛门癌、72%的男性口咽癌、63%的女性口咽癌由HPV感染导致。数据显示，美国每年与HPV感染相关的癌症发病患者约30700例。美国疾病控制中心(CDC)和ACS推荐11~12岁儿童连续3次接种HPV疫苗。

　　ACS于2007年发表HPV疫苗预防宫颈癌和宫颈上皮内瘤变的指南。建议11~12岁女童常规接种HPV疫苗(最小9岁)，错过接种年龄者，13~18岁女性建议接种。鉴于当时没有证据，19~26岁女性是否常规接种疫苗指南没有给出意见，但建议对该年龄患者要进行告知帮助做出合理选择。2007版指南强调宣传HPV疫苗接种防癌症的重要性。

　　9年来，新的证据不断积累，FDA批准新的疫苗，在2007版指南中没有相关9价疫苗使用建议，未强调男性同样需要接种HPV疫苗，也没有19岁到26岁延迟使用疫苗的有效证据。因此，ACS对2007年版指南进行了相应更新。

　　2016版ACS指南主要推荐：

　　1、11岁至12岁儿童常规推荐HPV疫苗接种，接种年龄最早为9岁。

　　2、女性推荐使用2价、4价和9价疫苗， 男性推荐使用4价或9价疫苗。

　　3、在规定按照年龄未完成接种者(未接种或未完成3次接种)，13~26岁女性和13~21岁男性推荐接种疫苗。

　　4、22~26岁男性可接种HPV疫苗。

　　5、≥26岁男性同性恋、因移植、药物或HIV感染免疫功能不全者推荐HPV预防接种。

　　6、告知父母或监护人，年龄较大接种疫苗预防癌症的作用会下降。

　　(编译 韩洋)