美国埃默里大学Winship癌症研究所肿瘤放疗科Higgins KA等报告，非小细胞肺癌（NSCLC）患者，接受质子放疗对5年生存率的改善优于光子放疗，分别为22%和16%。（Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2017, 97: 128-137.）

为了明确质子放疗对非小细胞性肺癌（NSCLC）患者预后的影响及其预测价值，该回顾性研究自美国国家癌症数据库中入组2004~2012年接受诊治的Ⅰ~Ⅳ期NSCLC患者。

结果显示，共纳入243 822例患者，其中光子放疗患者243 474例，质子放疗患者348例。在相同地区内，年收入中位数<4.6万美元的患者接受质子放疗的可能性较小，其中年收入3.0~3.5万美元患者接受质子放疗的可能性最小（OR=0.63，95%CI 0.44~0.90；P=0.011）。

多因素分析显示，与质子放疗比较，接受光子放疗患者的生存率显著下降（HR=1.21，95%CI 1.06~1.39；P<0.01）。倾向匹配分析显示，质子放疗患者（309例）的5年生存率显著高于光子放疗患者（1549例），分别为22%和16%（P=0.025）。对于Ⅱ、Ⅲ期患者，光子放疗的患者生存率显著低于质子放疗的患者（HR=1.35，95%CI 1.10~1.64；P<0.01）。