美国梅奥诊所的Paolo Strati等报告，慢性淋巴细胞白血病（CLL）及CLL合并症（感染和第二肿瘤）是CLL患者的主要死因，与诊断时Charlson合并症指数（CCI）评分及CLL确诊时合并症的数量无关。（Br J Haematol. 2017年6月4日在线版）

对于大多数新诊断CLL患者而言，最终死亡原因以及其与合并症健康状态间的关系目前尚不明确。该项前瞻性队列研究系统随访了2002年6月至2014年11月确诊的1143例患者，评价诊断时合并症健康状态与生存期及死亡原因间的相关性。

结果显示，有1061例（93%）患者在诊断CLL时有至少一个以上合并症（中位值为3个）。此外，89%的患者的CCI评分为低中危。

在中位随访时间6年后，225例患者死亡，85例（46%）患者死于CLL进展，14例（8%）患者死于感染，35例（19%）患者死于其他癌症，50例（27%）患者因合并症健康状态相关原因而死亡。

多因素分析显示，确诊CLL时高CCI评分和多个主要合并症状态与非CLL特异性生存期的缩短相关，但与CLL特异性生存期的缩短无相关性。

（编译 王婷 审校 常乃柏）