美国耶鲁癌症中心Skyler B. Johnson等报告，相比选择常规抗肿瘤治疗，只选择替代疗法治疗患者的死亡风险增高了2.5倍。（J Natl Cancer Inst. 2017年8月10日在线发表）

替代疗法是指用于代替标准疗法的未经验证的疗法。抗肿瘤治疗中，替代疗法包括草药/植物、维生素和矿物、激素和自然疗法，特殊饮食、祈祷、冥想、针灸、脊柱推拿或正骨推拿等。

研究者分析了美国国家癌症数据库2004~2013年的数据，筛选出280例早期癌症患者（乳腺癌、前列腺癌、肺癌或结直肠癌），治疗方案为野路子替代治疗，即“其他未经验证的疗法，非医学从业人员提供的治疗”。对照组为560例同类型癌症患者，但接受了常规抗肿瘤治疗，如放疗、化疗、手术、激素治疗等。

研究者按癌症类型进行了统计分析，结果发现：与常规抗肿瘤治疗相比，替代疗法使乳腺癌患者死亡风险增加近6倍，结直肠癌患者死亡风险增加4.5倍，肺癌患者死亡风险增加2倍。

中位随访66个月，替代疗法相比常规抗肿瘤治疗还使得以下癌症患者的5年生存率显著下降：乳腺癌（58.1% vs 86.6%，P<0.001），肺癌（19.9% vs 41.3%，P<0.001），结直肠癌（32.7% vs 79.4%，P<0.001）。

研究者表示，替代疗法应作为常规癌症治疗的补充，许多癌症患者在接受常规抗肿瘤治疗同时也接受了替代疗法，不接受常规治疗只接受替代疗法的患者通常更年轻、有乳腺癌、合并症评分更高、癌症分期更高、收入和教育水平也更高。

临床医生应注意哪些对治疗方案犹豫不决的患者，他们可能正考虑从互联网上或从朋友家人处听到的未验证的疗法，而这些信息鱼龙混杂，难辨真假。对确诊癌症的恐慌，和对常规抗肿瘤治疗不良反应的恐惧，使患者很容易听信那些号称效果不错的“天然疗法”，实际上，常规抗肿瘤治疗二十年来已经取得了革命性的进步。

（编译 石磊）