研究发现，相比于每晚睡眠8小时的女性，睡眠≥9小时的女性死于乳腺癌的可能性高46%。在长达30年的随访后，睡眠时间较长的女性死于其他因素的可能性也高出34%。（Br J Cancer 2017年3月30日在线版）

哈佛公共卫生的主要研究者ClaudiaTrudel-Fitzgerald表示，睡眠时间，不仅包括确诊前后睡眠时间的变化，还包括难以入睡，也可能与乳腺癌女性患者的死亡率有关。

该研究分析了3682例乳腺癌女性患者确诊后的睡眠时间数据、1949例患者诊断前睡眠时间数据和1353例诊断后睡眠困难的患者数据。确诊时，女性患者平均65岁，多数肿瘤处于Ⅰ~Ⅱ期。至少一半的患者在确诊后11年仍然生存。研究期间，共发生976例死亡，其中包括412例乳腺癌死亡病例。

在纳入诊断前女性睡眠时间的子数据集中，确诊后她们的睡眠时间更长，引起了全因死亡率35%的升高，死于乳腺癌的可能性增加29%。

研究者发现，入睡困难患者数据组中，相比于少见或没有入睡困难的女性，入睡困难患者有49%的全因死亡风险增加。

鉴于睡眠时间与未患癌个体的死亡率相关，在近期研究中，睡眠时间与生存的关系也可能存在与其他癌症类型中。所以，开展进一步研究是有必要的。

评论

该研究有两点局限性：该研究并非为了证明睡眠时间是否会直接影响乳腺癌确诊后的生存率，所以未设计对照试验。依赖于女性回忆来报告自己的睡眠时间和质量。有可能是乳腺癌造成了睡眠问题，而并非睡眠问题增加了癌症确诊后的死亡率。

美国克利夫兰凯斯西储大学的Cheryl Thompson教授评论道，虚弱的人更可能因他们自身的疾病感到疲乏，可能是乳腺癌也可能是其他原因，导致睡眠时间更长。并且当前的这项研究显示，睡眠时间≥9小时的患者更易发生肥胖，出现晚期癌症。

芝加哥西北大学费因伯格医的研究者Kristen Knutson教授则认为，睡眠应被视为生命体征。当患者切实注意到自身睡眠时间和睡眠质量的改变时，可与其主治医生就此进行讨论。睡眠的变化和过度嗜睡是医生可用来帮助、治疗患者的重要标志。

（编译 左方圆）