美国John Wayne癌症研究所Goldfarb等报告，大多数青少年肿瘤生存者会于原发癌确诊后的1~5年内发生第二原发癌(SPM)，这可增加其死亡风险。(Cancer. 2017年12月4日在线版 doi:10.1002/cncr.31170)

SPM对青少年(15~39岁)肿瘤幸存者生存的不良影响巨大。为了评估两次原发癌的时间间隔对癌症特异死亡风险的影响，该研究自SEER数据库中入组13个地区的1515例此类患者。

结果显示，74.2%的幸存者于26~39岁发生SPM;首次原发癌至SPM时间间隔为1~5年的比例为72.9%。总体上，在1~5年内发生SPM的青少年患者的肿瘤特异死亡风险(HR=2.52)或其他原因死亡风险(HR=2.60)均高于间隔期≥6年的患者。

若SPM为白血病、结肠癌、乳腺癌及中枢神经系统肿瘤，则1~5年的间隔期与死亡风险增加显著相关，其风险增加2.6倍。不过，间隔期的长短似不影响原发或第二原发为淋巴瘤和肉瘤患者的癌症特异生存。

(编译 丁慧荣)