德国海德堡大学Hofheinz等报告的Ⅱ期临床研究(EVITA)显示，维生素K1乳膏可用于西妥昔单抗治疗痤疮样皮疹的预防性治疗，可降低痤疮样皮疹的严重程度，尽管降低≥2级皮疹发生率的主要研究终点未达到。(Ann Oncol. 2018年1月18日在线版 doi: 10.1093/annonc/mdy015)

痤疮样皮疹是表皮生长因子受体抑制剂类药物的常见不良反应之一。在这项随机、赋形剂对照研究中，研究者在西妥昔单抗治疗的转移性结直肠癌患者中分析了维生素K1乳膏联合多西环素的作用。

接受一线西妥昔单抗联合FOLFIRI方案治疗的患者被随机分配到预防性多西环素+维生素K1乳膏组或多西环素+赋形剂组。主要研究终点是治疗8周≥2级的皮疹发生率(NCI CTCAE v4.02标准)。次要研究终点包括更详尽的WoMo评分皮疹程度、生活质量、有效性和依从性。

研究共分析了126例患者。在两组患者中，≥2级皮疹发生率具有可比性。关于受累皮肤面积百分比的WoMo评分在两组间也不存在差别。然而，从第5周开始，随着时间的推移，使用维生素K1乳膏治疗的患者发生严重皮疹和皮肤开裂的比例更低。两组患者的生活质量，以及研究药物和抗癌治疗的有效性和依从性相当。

(编译 王雨蒙)