美国整合肿瘤协会(SIO)发布了关于乳腺癌治疗期间和治疗后综合疗法的循证指南，美国临床肿瘤学会(ASCO)支持此项指南。(J Clin Oncol. 2018年6月11日在线版 doi: 10.1200/JCO.2018.79.2721)

指南主要建议如下：音乐疗法，冥想，压力管理和瑜伽被推荐用于减轻焦虑/压力。推荐应用冥想、放松、瑜伽、按摩和音乐疗法等治疗抑郁症/情绪障碍。推荐应用冥想和瑜伽提高生活质量。

推荐应用穴位按压及针灸减轻化疗引起的恶心和呕吐。由于可能带来的伤害，不建议用乙酰左旋肉碱来预防化疗引起的周围神经病变。没有强烈的证据支持摄入膳食补充剂能够辅助控制乳腺癌治疗相关的不良反应。

SIO指南强调了关于包括焦虑/压力，情绪障碍，疲劳，生活质量，化疗诱发的恶心呕吐，淋巴水肿，化疗相关的周围神经痛，疼痛和睡眠障碍等症状及不良反应管理的综合措施的应用。干预方式包括精神治疗和躯体治疗，天然药物的使用和生活方式的调整等。

SIO系统性回顾了1990~2015年发表的随机对照试验。ASCO专家组对SIO指南的临床准确性及发展严谨性进行了审查，审查指南的内容并给予建议。ASCO专家组认为，2017年SIO发布的指南思路清晰周密，并且基于最相关的科学证据基础。ASCO认可该指南，并增加了一些额外的讨论点。

(编译 庞慧 审校 蔡莉)