在癌症患者中使用红细胞生成刺激剂可以缓解贫血并改善生活质量，但是红细胞生成刺激剂的安全问题仍值得研究。为了评估使用红细胞生成刺激剂后的总体静脉血栓栓塞发生率，研究者开展了一项关于已发表的随机临床试验的系统回顾meta分析。(Gao S et al. Tumour Biol. 2013 Aug 20. [Epub ahead of print])

研究者搜集了来自PubMed 和Web of Science数据库以及ASCO会议中展出的摘要来确定相关的临床试验。计算了总计发生率，相关风险度以及95%的置信区间。共计来自51个临床试验具有不同肿瘤类型的12115名患者被确定纳入了meta分析。在接受了红细胞生成刺激剂的患者中，总计各种程度的静脉血栓栓塞发生率为7.78%，癌症患者接受红细胞生成刺激剂治疗后静脉血栓栓塞的发生风险增加(6301名接受了红细胞生成刺激剂治疗的患者中发生了484例事件;而5814名对照患者中共计发生了 276例事件，RR为1.75;95%的置信区间为1.5-2.05).在卵巢癌和宫颈癌中具有最高的静脉血栓栓塞风险((RR=2.45 ;CI=1.12–5.33)。血液恶性肿瘤中静脉血栓栓塞风险较实体肿瘤中高。

由以上可知，应用红细胞生成刺激剂可以显著增加癌症患者发生静脉血栓栓塞的风险，其危险程度可因不同肿瘤类型而改变。

(编译 邹曼　审校 于世英)