美国癌症协会Teras等报告的前瞻性数据的汇总分析表明，在50岁以上的女性中，持续的体重减轻，即使轻度减轻，也与乳腺癌风险降低有关。对于三分之二超重或肥胖的美国女性来说，预防乳腺癌可能是一个强烈的减肥动机。(J Natl Cancer Inst. 2019年12月17日在线版)

超重是绝经后罹患乳腺癌的明确原因，但体重减轻是否可降低风险尚不明确。

在饮食和癌症前瞻性研究联合计划中，对年龄≥50岁的女性进行了体重变化与乳腺癌风险之间的关联性研究。在10个队列中，使用三项调查评估的体重来检查大约10年间的体重变化模式(间期1中位5.2年;间期2中位4.0年)。体重持续减轻的定义为间期1内体重减轻≥2 kg，而间期2内未恢复。180 885名女性中，随访期间发现了6930例浸润性乳腺癌。

与体重稳定(±2kg)的女性相比，体重持续减轻的女性患乳腺癌的风险较低。这种风险降低是线性的，并且特定见于不使用绝经后激素替代疗法的女性(体重减轻2~4.5 kg：HR=0.82，95%CI 0.70~0.96;体重减轻4.5~9 kg：HR=0.75，95%CI 0.63~0.90;体重减轻≥9 kg：HR=0.68，95%CI 0.50~0.93)。体重减轻≥9 kg但又反弹了一些(但不是全部反弹)的女性患乳腺癌的风险也较低。在这两个时间间隔内，其他方式的体重减轻和增加与体重稳定的女性罹患乳腺癌的风险相似。

(编译 武小刚)