上海交通大学医附属瑞金医院沈坤炜等报告，具有导管原位癌(DCIS)成分的浸润性导管癌(IDC)与较低的21基因复发评分(RS)相关，可能是由于增殖和侵袭基因的表达较低。DCIS的比例和等级独立影响IDC/DCIS组患者的21基因RS。由于随访时间相对较短且复发率较低，因此IDC中DCIS成分对预后的影响需要进一步评估。(Br J Cancer. 2020年12月17日在线版 DOI：10.1038/s41416-020-01212-w)

IDC通常伴有DCIS。DCIS成分是否影响21基因RS尚不清楚。该结局包含连续入组的ER阳性、HER2阴性、N0~1期患者RS结果。患者被分为单独IDC组和伴DCIS的IDC(IDC/DCIS)组，比较IDC组和IDC/DCIS组患者的RS、16种癌症基因的表达和预后。

总共招募了1458例患者，其中320例伴有DCIS。DCIS成分与较低的RS独立相关(P=0.038)。IDC/DCIS组患者更常出现低风险RS(P=0.018)或中风险RS(P=0.024)。关于RS面板中的单个基因，IDC/DCIS组相对单独IDC组，增殖系列中的Ki67、CCNB1和MYBL2，以及侵袭系列中的MMP11和CTSL2均显著降低。在IDC/DCIS组患者中，较低的RS与较高的DCIS比例和较低的DCIS等级独立相关。中位随访31个月，IDC中的DCIS成分并未显著影响预后。

(编译 胡杨)