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胃肠道间质瘤风险存在明显的人种差别

发布时间:2014-11-28 点击量:

    美国加州大学圣地亚哥分校医的研究人员首次总结了胃肠道间质瘤(GIST)的流行病学特点:GIST起源于胃和小肠的黏膜层;以往研究认为亚洲人种并非高发人群,但这项新研究结果发现,亚洲人种中GIST的发病率是其他人种的1.5倍。(Cancer Epidemiol Biomarkers Prev.2014年10月2日在线版)

    研究者之一Jason Sicklick指出,即使GIST在生物学上与其他肿瘤有区别,但之前的文献从未明确将GIST与其他肿瘤区分开。该研究明确论述美国GIST发病的高危人群、发病风险、生存趋势及发病的相关危险因素。

    2001年之前,GIST特异的组织学编码尚未应用于医学编码,意味着将来包括平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、梭形细胞、肌纤维母细胞瘤、硬纤维瘤和KIT阳性转移性黑色素瘤等全都归为一类。目前研究中,Sicklick和他的团队使用精确的新一代病理诊断编码更好地定义GIST在不同患病人群的发病率及发病分布。

    研究者发现,GIST总发病率为6.8/100万,2001-2011年期间逐渐升高。研究期间,GIST的中位发病年龄为64岁,且男性中多见。

    Sicklick指出,“与既往报道不符的是,我们发现了明确的生存差别,特别是非裔美国人种。在黑种人中,非裔或亚裔/太平洋岛民发生GIST的风险分别是白种人的2.1倍和1.5倍。”加州大学圣地亚哥分校放疗科医师、助理教授James Murphy指出:“这些人种成为GIST高危发病人种的原因需要更多研究去探讨,因为这将对整个美国的诊断、预后和治疗发生重要的影响。”

    (编译 赵菁 审校 袁瑛)

    浙江大学医附属第二医院 袁瑛教授述评:

    近十年,起源于胃和小肠的黏膜层的GIST发病率逐年升高,引起了越来越多的关注。作者发现,美国黑种人中,来自非裔或亚裔/太平洋岛民的人种GIST发生率明显高于白种人,并明确论述美国GIST发病的高危人群、发病风险、生存趋势及发病的相关危险因素,同时使用新一代病理诊断编码统一规范GIST的病理诊断,填补了临床医生对GIST认识的空白。但是本研究结果能否指导GIST患者的诊治且进一步改善预后,还需要更多大型流行性病学观察研究。


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