多发性骨髓瘤(MM)患者自体造血干细胞移植(ASCT)后如何进行来那度胺的维持治疗目前尚未定义，最近，美国MD Anderson 癌症中心Qaiser Bashir等的一个大样本回顾性研究结果显示：ASCT后持久使用来那度胺维持治疗可延长MM患者的生存期。(Cancer. 2016年9月28日在线版)

本研究共纳入464例在ASCT后接受了来那度胺维持治疗的MM患者，其中46%的患者在ASCT 4个月内开始接受来那度胺治疗，54%的患者在ASCT 4个月后使用来那度胺维持治疗。两组相比，早期治疗并未带来无进展生存期(PFS)或总生存期(OS)的获益。然而，与来那度胺维持治疗时间≤2年的患者相比，维持治疗时间>2年的患者获得了更长的PFS(HR=0.13，95%CI 0.04~0.38;P<0.001)和OS(HR=0.09，95%CI 0.03~0.26;P<0.001)。且维持治疗时间≤3年和>3年的患者相比，后者获得更长的PFS(HR=0.02，95%CI 0.00~0.44;P=0.012)和OS(HR=0.05，95%CI 0.00~0.83;P<0.037)。在安全性方面，464例接受来那度胺维持治疗的MM患者继发性恶性肿瘤的发生率仅为3%，且其发生率与维持治疗时间无关。

因此，研究者总结道：对于接受ASCT治疗的MM患者，来那度胺维持治疗可为患者带来了生存获益，而且维持治疗持续时间越长、获益越显著。

(编译 温琦 审校 刘启发)