美国科罗拉多大学Anna-Lisa M. Farmar等报告的一项基于乡村低收入家庭的回顾性调查研究，可能不一定适用所有情况，但该研究表明通过一系列的努力，包括避免遗漏疫苗接种机会和提供强烈的接种建议，增加了HPV疫苗的整体接种水平，可能在很多情况下对青少年是具有保护作用的。(Pediatrics. 2016年10月5日在线版)

研究者分析了丹佛健康中心13~17岁青少年的疫苗接种率。分析包括2004~2014年的11463例患者。这些患者大多为西班牙裔，讲英语，居住在不高于联邦贫困水平线200%的地区。

直到2013年，HPV疫苗的女性接种率为89.8%，男性的为89.3%，而全国女性和男性的接种率分别为57.3%和34.6%。到2014年，HPV疫苗接种三剂量以上的女性有66.8%，男性有59.9%，而全国接种率分别为39.7%和21.6%。

多变量分析表明：西班牙裔青少年(OR=1.75，95%CI 1.53~2.11)、不说英语青少年(OR=2.15，95%CI 1.67~2.77)以及居住在联邦贫困水平线200%以下的青少年(OR=1.43，95%CI 1.10~1.87)更有可能接受三剂量以上的HPV疫苗接种。

研究者注意到：可以提高疫苗接种率的方法包括使用疫苗登记、常规疫苗、接种捆绑和成立健康中心。此外，医护人员给予强烈的接种疫苗建议，可以增加性生活前HPV疫苗接种的有效性以及疫苗的安全性。即便是对于一开始拒绝疫苗的家庭，这种强烈的疫苗接种建议可以给予其充分时间进行讨论，从而克服一些障碍。

(编译 刘天伯 审校 娄阁)