美国研究者Ravi Salgia等报告的一项多中心、开放标签、随机Ⅱ期临床试验显示，LY2510924（LY）联合依托泊苷/卡铂一线治疗广泛期小细胞肺癌与单用EC方案相比并未改善无进展生存期（PFS）和总生存期（OS），但联合治疗的安全性和耐受性相对可控。（Lung Cancer. 2016年12月31日在线版）

该研究入组既往未接受过治疗的广泛期小细胞肺癌患者，按照1︰1的比例随机给予最多6个周期的依托泊苷/卡铂方案或依托泊苷/卡铂方案联合LY2510924（20 mg，d1~7）。主要研究终点为PFS，次要研究终点为OS、总缓解率（ORR）和安全性。同时探索CXCR4是否能作为预测治疗疗效的指标。

结果显示，依托泊苷/卡铂方案43例。中位PFS分别为5.88个月和5.85个月（HR=1.01），中位OS分别为9.72个月和11.14个月，ORR分别为74.5%和81%。安全性结果两者相似，LY+依托泊苷/卡铂组患者不良反应的发生率更高，主要为贫血（61.7% vs 46.5%）、中性粒细胞减少（61.7% vs 53.5%）、白细胞减少（27.7% vs 9.3%）、呕吐（27.7% vs 16.3%）和肺炎（10.6% vs 2.3%）。当基线时CXCR4 表达水平高于最佳阈值时，患者的预后更差。

（编译 张明辉 审校 王艳）