已有研究者指出，具有子痫前期病史的女性若携带一种常见基因的特定突变，其罹患乳腺癌的风险可降低90%。进一步研究正在探索其中的保护机制，希望能获得预防女性乳腺癌的新策略。(Cancer Causes & Control. 2017; doi: 10.1007/s10552-017-0942-7.)

研究发现，具有子痫前期病史的女性，若其胰岛素样生长因子受体基因(IGF1R)突变携带2个胸腺嘧啶等位基因，较未携带等位基因的患者，其罹患最常见类型乳腺癌——激素受体阳性乳腺癌的风险将下降74%。并且，若孕期子痫前期发生在30岁以前，则该风险可下降90%。

该研究的第一作者、加州Buck衰老研究所的Powell表示，这一研究可以让医生们进一步理解妊娠对乳腺癌风险的影响，或可解释为什么对于部分女性妊娠是保护因素，而对于其他女性则不然。

Powell指出，妊娠期高血压与女性激素水平及生长因子的变化有很大关系，这也造成其在有特定基因突变的女性中成为永久性的保护因素。

研究者目前正以发现新的乳腺癌预防策略为目标，探索上述保护作用的机制。研究者获得了具有高度保护因素的女性乳腺组织，目前正在分析这些组织，以期将妊娠预防乳腺癌的保护作用应用于所有女性。

Powell补充道，这些研究结果可能在风险评估中有更为直接的应用。研究已显示，乳腺癌风险降低的结论已被用于具有保护性基因突变且具有妊娠期高血压和子痫前期病史的女性。据估算，美国有900万女性罹患乳腺癌的风险可以得到更为精确的评估，进而优化这些女性的个体化乳腺癌筛查流程。

(编译 司婧 杨犇龙 审校 吴炅)

复旦大学附属肿瘤医院 吴炅教授述评：

本研究是一项很有新意的发现，若乳腺癌患病风险降低90%，乳腺癌每年的新发病例数将大大减少;而且，其相关的预防作用主要集中于激素受体阳性乳腺癌。以往乳腺癌的化学预防主要的成效也集中于激素敏感型乳腺癌，但是健康女性往往对于持久的预防性用药持消极态度，依从性极低。特定基因突变且具有子痫前期病史的女性成为保护因素，其中的机制或可改变女性乳腺癌的风险评估和筛查流程，发生更有针对性的乳腺癌预防策略。