在前哨淋巴结活检阴性的患者中，BRAF或NRAS突变与野生型患者相比会增加肿瘤复发风险。研究结果也证实，持续监测前哨淋巴结活检阴性患者疾病复发情况是必要的。(Br J Cancer. 2018年5月14日在线版 doi: 10.1038/s41416-018-0088-8.)

一部分前哨淋巴结活检呈阴性的黑色素瘤患者术后出现肿瘤复发。本研究旨在探索：在前哨淋巴结活检呈阴性的患者中，与野生型突变患者相比，BRAF或NRAS突变是否增加了患者术后复发的风险。

墨尔本三所三级转诊中心接受前哨淋巴结活检的黑色素瘤患者入组了该项前瞻性队列研究。该研究前瞻性地记录了相关临床、病理、分子特征及肿瘤复发的数据。通过多变量Cox比例风险回归模型计算突变状态与肿瘤复发之间的校正风险比(aHR)及95%置信区间(CI)。

共有344/477例(72.1%)患者前哨淋巴结活检呈阴性，其中54例(15.7%)出现肿瘤复发。与野生型患者相比，BRAF或NRAS突变患者的肿瘤复发风险显著增加(aHR=1.92，95%CI 1.02~3.60，P=0.04)。

(编译 斯忬恬 毛紫涵 审校 斯璐)