英国诺丁汉大学Miligy等报告，原位导管癌(DCIS)中的HER2阳性率与浸润性乳腺癌(IBC)相当，HER2阳性DCIS与预后不良相关。DCIS中大多数HER2过表达是由基因扩增驱动的。(Br J Cancer. 2019 年5月8日在线版 doi: 10.1038/s41416-019-0436-3)

既往研究显示DCIS中的HER2阳性率高达50%，但HER2阳性IBC的发生率较低。为了特征化DCIS中的HER2状态并评估其预后价值，该项单中心研究纳入了868例DCIS患者，以评估HER2状态、pure-DCIS以及DCIS与IBC的相关性，并制备组织微阵列(TMA)。

结果显示，在pure-DCIS中，HER2蛋白过表达(3+)率为9%，疑似阳性(2+)率为15%。CISH最终确认的HER2阳性率为20%。在混合型DCIS中，DCIS组分的HER2扩增率为15%，但浸润性组分中仅为12%。HER2阳性DCIS既与侵袭性特征(P<0.0001)相关，也与更频繁的局部复发相关(P=0.03)。在多变量分析中，HER2+/Ki67+是局部复发的独立预测因素(P=0.006)。

(编译 刘淑凤)