美国学者Conor E. Steuer等报告的一项系统综述显示，对于无法手术切除的Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）患者，卡铂-紫杉醇方案和顺铂-依托泊苷方案与胸部放疗结合的疗效相当。卡铂-紫杉醇方案的不良反应更小。（JAMA Oncol. 2016年12月15日在线版）Ⅲ期NSCLC两个最经常使用的、与放疗联合的化疗方案是卡铂-紫杉醇方案或顺铂-依托泊苷方案，但目前尚无前瞻性对照研究探讨这两种化疗方案的疗效差别。为此，该项系统回顾比较卡铂-紫杉醇方案或顺…
2017-02-09美国埃默里大学Winship癌症研究所肿瘤放疗科Higgins KA等报告，非小细胞肺癌（NSCLC）患者，接受质子放疗对5年生存率的改善优于光子放疗，分别为22%和16%。（Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2017, 97: 128-137.）为了明确质子放疗对非小细胞性肺癌（NSCLC）患者预后的影响及其预测价值，该回顾性研究自美国国家癌症数据库中入组2004~2012年接受诊治的Ⅰ~Ⅳ期NSCLC患者。结果显示，共纳入243 822例患者，其中光子放疗患者243 474例，…
2017-02-09针对无法手术的恶性胸膜间皮瘤患者，意大利都灵大学肿瘤科主任Giorgio V. Scagliotti报告的Ⅱ期试验LUME-Meso显示，Nintedanib联合培美曲赛/顺铂方案对比安慰剂联合培美曲赛/顺铂方案治疗有显著的临床受益，中位无进展生存期（PFS）获得显著延长（9.4个月vs 5.7个月）。初步数据也显示Nintedanib对总生存期（OS）的改善也较优（18.3个月 vs 14.5个月）。（第17届WCLC大会. 摘要号：4191; OA22.02）根据LUME-Meso试验的部分数据，Nin…
2017-02-09恶性胸膜间皮瘤确诊时通常已是晚期，已不可治愈。一线化疗的中位生存期大约12个月，目前暂无标准的二线治疗方案，二线治疗患者的中位生存期通常不到10个月。早期的临床数据显示，与传统化疗相比，PD-1抑制剂Nivolumab和Pembrolizumab治疗胸膜间皮瘤有效，并能提高患者的生存率。最新研究结果表明：免疫治疗胸膜间皮瘤的临床获益与PD-L1的表达状态无关，此前，PD-L1的表达情况曾被视为恶性胸膜间皮瘤患者的预后标志物。（第17届WCLC…
2017-02-09日本九州大学医学研究生院Kazuki Takada等报告，程序性细胞死亡因子1配体（PD-L1）蛋白的表达预示肺鳞癌患者的预后不良。当PD-L1的蛋白阳性界值被定义为1%时，对肺鳞癌患者预后的预测价值或更大。（Lung Cancer. 2016年12月12日在线版）程序性细胞死亡因子1（PD-1）/PD-L1免疫靶向治疗已成为肺癌标准治疗方案。PD-L1有望作为肺癌预后因子及PD-1抗体疗效预测因子。目前PD-L1与肺鳞癌患者临床病理学特征及生存预后关系尚未明确，PD-L…
2017-02-09免疫检测点抑制剂的成功，标志着非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗进入了崭新的免疫治疗时代，相对于传统化疗，免疫检测点抑制剂治疗可以改善患者的生存并减轻治疗的不良反应。但必须选择合适的患者，并密切监控免疫相关的不良反应。此外，免疫治疗过程中出现的“假性进展”尤其值得关注，以避免过早地停止治疗。与此同时，相关生物标志物检测就成了确保治疗符合成本效益的重要环节。一种基于临床、基因、免疫学组合证据的新方法可协助…
2017-02-09在临床实践中，相对青年患者，老年患者往往治疗不足。对此，西班牙学者Luis G. Paz-Ares等进行的一项荟萃分析显示，针对体能良好的非鳞非小细胞肺癌（NSCLC）患者，老年与青年患者在培美曲塞一线/二线/维持治疗中的总生存（OS）获益相似。（Lung Cancer. 2016年12月12日在线版）在培美曲塞一线/二线/维持治疗非鳞NSCLC患者中，为了探讨老年患者相对于青年患者的OS获益情况，该研究采用随机效应模型分析了2671例非鳞NSCLC患者数据。…
2017-02-09美国田纳西州Sarah Cannon研究所David R. Spigel等更新了METLung研究结果，证实Onartuzumab联合厄洛替尼较厄洛替尼单药未能使MET阳性非小细胞肺癌（NSCLC）患者总生存获益。（J Clin Oncol. 2016年12月12日在线版）为了评估MET单抗Onartuzumab联合厄洛替尼二线治疗MET阳性NSCLC患者的疗效及安全性，该项Ⅲ期临床研究将患者随机（1︰1）分配接受Onartuzumab（15 mg/kg，d1，每21天为一周期）联合厄洛替尼（150 mg/d）组或安慰剂联合厄…
2017-02-09美国达特茅斯Louise Davies等表示：过去三十年里，甲状腺癌发病率在许多发达国家都出现了戏剧性的增长，但目前来看，上升的发病率要更多地归因于过度诊断。因为发病率的升高主要来自于非致命性微小乳突状甲状腺癌检出率的升高，但甲状腺癌死亡率并没有明显上升，而且很多因其他原因死亡的患者尸检中也常会发现微小的乳突状甲状腺癌。（BMJ. 2016, 355: i6312.）发病率升高的原因来自韩国的一项研究更是拓展了上述观点。在该研…
2017-02-09美国洛杉矶儿童医院儿童癌症和血液疾病中心David R Freyer等报告，儿童癌症患者接受含顺铂方案化疗时，硫代硫酸钠可减少其所致的听力受损，且在应用过程中未出现严重不良事件。尚需进一步研究证实硫代硫酸钠的作用。（Lancet Oncol. 2016年11月30日在线版）硫代硫酸钠是一种抗氧化剂。临床前动物研究证实：在顺铂之后应用硫代硫酸钠可预防顺铂所致的听力受损，而不影响其抗肿瘤疗效。为了评估硫代硫酸钠在儿童和青少年中预防顺铂所…
2017-02-09
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