肥胖已知增加某些癌发病风险，目前这种致癌谱再次扩大，另外8种肿瘤加入进来，目前一共发现13种癌可由肥胖引起。这一结果来自国际癌症研究所（IARC），在IARC印发的防癌手册中发布，部分内容发表在《新英格兰医学杂志》。（N Engl J Med. 2016;375:794-798）这次IARC发布防癌手册内容是对2002 IARC防癌手册版本的更新。提法上也变了，不再说“超重或肥胖增加患癌风险”，而是说“身体没有过多脂肪可降低患癌风险”。新版手册进一步…
2016-09-14中山大学附属肿瘤医院张力教授团队的研究在《柳叶刀》主刊在线发表，今年6月张力教授在今年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上对该研究结果进行了口头报告，日前研究获《柳叶刀》杂志特别快速通道发表。研究结果显示，相比氟尿嘧啶联合顺铂（FP）方案，吉西他滨联合顺铂（GP）方案可显著改善复发转移鼻咽癌患者的无进展生存和客观缓解率。GP方案有望成为复发或转移性鼻咽癌标准的一线治疗方案。（the Lancet. 2016年8月23日在线）研究…
2016-09-14与2009年之前做出的决定一样，USPSTF（美国预防服务工作小组）再次对于是否推荐初级保健医师为无症状成年人开展肉眼皮肤癌筛查给出了“证据不充分”的最终决定。（自Medscape）但报告作者同时也声称，医师应在充分理解研究证据的基础上，基于对患者情况的判断做出个体化的决定。同时，在《JAMA》上发表的相关评论中，也有两位专家认为不应将这篇指南看得太消极，“有益证据不充分”与“缺乏有益证据”是两个概念，医师、媒体和社会…
2016-09-01美国宾州大学Abramson 癌症中心的Marcia S Brose等报告的一项Ⅱ期研究显示，用于治疗黑色素瘤的BRAF抑制剂Vemurafenib，BRAF V600E突变阳性、放射性碘不敏感且未接受过多激酶抑制剂治疗的进展期乳头状甲状腺癌患者具有抗肿瘤活性。因此对于这类患者，该药物是一个潜在的新的治疗选择。（Lancet Oncol. 2016年7月22日在线版）约半数乳头状甲状腺癌患者存在BRAF V600E突变。Vemurafenib是一种BRAF酶抑制剂，已被批准用于治疗BRAF突变…
2016-09-01美国密歇根大学Megan Haymart等发现，甲状腺癌术后摄片并不能够改善生存。（BMJ. 2016, 354: i3839.）过去数十年间，甲状腺癌的总发病率飞速增高，主要为低风险型甲状腺癌增多所致。与此同时，在分化型甲状腺癌初始治疗后，摄片检查的频率也明显增加，这一举措与复发的增加相关。Haymart表示，除了对缺碘性病变进行放射性碘扫描外，疾病特异性生存率并无明显改善，该研究虽然提到了摄片频率的增加，但并没有说明增加的原因，因此还…
2016-09-01法国Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines大学的Philippe Saiag报道了2例Pembrolizumab治疗后出现严重脱髓鞘性多发性神经病的晚期黑色素瘤病例。（N Engl J Med. 2016年7月21日在线版）1例患者在Pembrolizumab治疗开始8周后出现了一种格林-巴利样综合征，而另1例患者在治疗20周后出现了慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病。其中1例患者病情恢复，但最终死于黑色素瘤疾病进展。另1例由于诊断不及时没有恢复，随后也死于黑色素瘤疾病进展…
2016-09-01美国加州大学的Zaretsky JM等报告的一项研究显示：黑色素瘤患者抗PD-1免疫治疗的获得性耐药与干扰素受体信号及抗原呈递相关通路出现异常缺陷有关。（N Engl J Med. 2016年7月13日在线版）约75%接受抗PD-1治疗后达到客观缓解的黑色素瘤患者可获得持久、长达数年的疾病缓解，然而即使进行了连续治疗，最初出现肿瘤客观缓解并维持长缓解期的患者仍会出现疾病复发。目前出现这种免疫逃逸机制尚不清楚。研究者分析了4例抗PD-1治疗后最初…
2016-09-01意大利的Ascierto PA等报告的一项研究显示：Cobimetinib联合Vemurafenib方案具有明显的生存获益，并支持该联合方案作为标准一线治疗以改善BRAF V600突变晚期黑色素瘤患者的生存期。（Lancet Oncol. 2016年7月22日在线版）coBRIM研究早期公布的结果显示：在初治的BRAF V600突变晚期黑色素瘤患者中，Cobimetinib联合Vemurafenib较安慰剂和单药Vemurafenib在无进展生存期方面显著延长。本文将报道该研究的最新疗效数据，包括更长时间…
2016-09-01德国Cologne大学医院综合肿瘤中心内科的Sebastian Theurich等报告的一项研究表明：不考虑临床特点和高危因素情况下，Ipilimumab治疗基础上增加外周局部治疗在转移性黑色素瘤中是安全而有效的。诱导了机体的抗肿瘤免疫应答可能是其潜在机制。（Cancer Immunol Res. 2016年7月27日在线版）免疫治疗药物Ipilimumab开启了恶性黑色素瘤治疗的新时代，并使20%~25%的患者获得持久缓解。Theurich等进行了一项研究以明确Ipilimumab联合外周…
2016-09-01法国里昂癌症研究中心Marie Perier-Muzet等报告的一项研究显示：MEK抑制剂联合BRAF抑制剂能够降低黑色素细胞病灶的早期改变（治疗前即存在的改变），并且联合治疗与BRAF抑制剂单药治疗期间观察到的皮肤镜改变模式有所不同（主要的改变模式分别为色素褪色和色素过度沉着）。MEK抑制剂能够改善野生型或RAS突变型黑色素细胞病灶中BRAF抑制剂介导的MAPK通路阻断，从而降低痣改变的发生率。尽管如此，黑色素细胞病灶色素褪色的具体发生…
2016-09-01
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