澳大利亚研究者Lewin等报告，分期特异性PET检查，可检出Ⅲ期黑色素瘤中多数无症状复发患者；有较高的阴性预测值（NPV），可为患者提供确证；对可切除及潜在可治愈的复发病灶有较高的检出率。（Ann Oncol. 2018年4月12日在线版 doi: 10.1093/annonc/mdy124.）

早期发现黑色素瘤复发可增加治疗选择，患者通常定期行术后影像学监测，越来越多地采用FDG-PET/CT进行监测。该研究旨在评价接受前瞻性和分期级别特定的PET监测的价值。

研究自2009年开始，纳入Ⅲ期黑色素瘤患者，根据分期级别特定复发概率进行PET ±MRI脑扫描。收集关于患者特征和转归数据。对成像结果进行列联分析。

170例患者（ⅢA期34例，ⅢB期93例，ⅢC期43例）进行了影像学监测。65例（38%）患者发现复发，其中45例（69%）无症状。7%的患者影像学检查结果为假阳性结果，6%出现可治疗的非黑色素瘤继发肿瘤。

个体影像学扫描的阳性预测值（PPV）为56%~83%，影像学阴性结果预测值为89%~96%。47个月中位随访期间的任意时间，18个月时PET结果阴性的真实无复发阴性预测值为80%~84%。分期特异的PET监测的敏感性和特异性分别为70%和87%。复发患者中，33例（52%）接受了有根治可能的切除术，中位24个月后10例（16%）患者无病生存。

（编译 张修举 审校 刘巍峰 牛晓辉）