一项新的研究显示，纹身时用的颜料能从人体皮肤进入淋巴结，引起淋巴结的慢性增大。尽管这种改变的远期效应还未被研究也不太清楚，但研究发现还是在各主流媒体引起轩然大波，一时间纹身可能致癌引起人们关注。(Sci Rep. 2017年9月12日在线版)研究者指出，目前这些结果还不足以定论纹身致癌，研究结果还很不成熟。皮肤感染是纹身主要的不良反应，肉芽生成和过敏也很常见，这些很容易将其与纹身联系起来，因为就出现在纹身部位。而…
2017-11-15BAX是Bcl-2家族中最主要的促进凋亡蛋白，抑制BAX和其激活子可促进肿瘤发生和对治疗耐药。美国Albert Einstein医Reyna等发现了一种药理优化的BAX激活剂BTSA1，对BAX蛋白N末端激活位点有非常高的亲和性和特异性，诱导BAX构象改变，引发BAX介导的凋亡。 BTSA1诱导的BAX激活可刺激白血病细胞系和患者血液样本的细胞凋亡，对健康细胞无影响。BTSA1抑制急性髓性白血病(AML)移植瘤生长，增加宿主模型存活而无毒性。提示激活BAX或许…
2017-11-15一项meta研究显示，接受抗PD-1抗体和CTLA-4抑制剂治疗的恶性肿瘤患者，发生甲状腺功能异常和下垂体炎的风险较高。(JAMA Oncol. 2017年9月28日在线版)这些内分泌功能异常有可能致命，在免疫检查点抑制剂治疗带来的这类不良反应发生率和危险因素尚不清楚。该meta分析是第一项探讨PD-1、PD-L1、CTLA-4抑制剂或联合治疗的内分泌毒性反应发生率的研究。临床医生应对这些毒性引起重视，以便在患者接受免疫治疗期间较好地对其进行监测。…
2017-11-15比利时研究者Suciu等报告，在Ⅱ~Ⅲ期高危黑色素瘤中，RFS可作为评估干扰素或检查点抑制剂的辅助治疗随机研究中OS的有效替代终点。在后续类似辅助治疗研究中，RFS的风险比为0.77或小于0.77可预测治疗对OS的影响。(J Natl Cancer Inst. doi: 10.1093/jnci/djx133)通过对Ⅱ~Ⅲ期手术切除后黑素瘤患者的随机对照研究的荟萃分析，研究者对无复发生存期(RFS)能否作为总生存(OS)的有效替代终点进行了评估。研究者纳入了11项随机对照研究(干扰…
2017-11-15液体活检循环肿瘤DNA超突变可预测免疫检查点抑制剂免疫治疗疗效。最高和最低基因异常患者的缓解率分别为45%和15%，无进展生存和总生存差别也是有希望鉴别出来的。(Clin Cancer Res. 2017年10月1日在线版)免疫治疗正改观着抗肿瘤治疗领域，免疫检查点抑制剂正被如火如荼地研究探讨，尽管可带来生存改善甚至治愈可能，但只有20%的患者有反应，药物不良反应有时也不容忽视。若有可预测疗效的标志物，会好很多。该回顾性研究分析了69…
2017-11-15法国研究者Delaunay 等对黑色素瘤基因检测的各类标准进行了分析研究，发现在以法国为代表的黑色素瘤发病率低于平均水平的国家，可选择规则3作为基因检测的筛查标准，但对于40岁以下的初发黑色瘤患者或家系，规则2更为适用。(JAMA Dermatol. 2017年9月13日在线版)在黑色素瘤发病率低于平均水平的法国，对于本人或其一二级亲属发生过≥2次侵袭性皮肤黑色素瘤及相关肿瘤的患者，我们推荐对其进行黑色素瘤基因检测。应用这一规则，我…
2017-11-15如果一名患者被确诊为黑色素瘤，失去一只眼睛还算是幸运的，更为糟糕的是，很多患者在肿瘤扩散、接受化疗后依然走向死亡。大约7%的白种人有脉络膜色素痣，恶变率约1/8000，但往往在诊断时已经发生了肝转移。如果色素痣有3个以上的危险因素，就应该治疗或者密切随访。以往葡萄膜黑色素瘤的标准治疗是眼球摘除，但即便如此，患者转移的风险依然很高，很多患者甚至在20年后依然出现转移。自1991年起，近距离放疗不仅能保眼还能去除局…
2017-11-15研究者报告的BRF113220研究5年随访结果显示，对于BRAF V600突变恶性黑色素瘤患者，BRAF抑制剂Dabrafenib联合MEK抑制剂Trametinib，可带来与此前较短随访结果一致的生存改善，这一联合治疗方案可带来稳定的持久总生存和无进展生存。(J Clin Oncol. 2017年10月9日在线版)目前研究者报告的是Ⅱ期BRF113220研究C部分探讨的是BRAF V600突变的转移性黑色素瘤患者中，Dabrafenib联合Trametinib对比Dabrafenib单药治疗的5年疗效和安全性…
2017-11-15随着新疗法的出现，晚期黑色素瘤患者的治疗大为改观。联合治疗策略联合治疗也因此成为研究热点，比单药治疗具有显著优势。美国Louisville大学Jason Chesney等，首次对溶瘤病毒Talimogene Laherparepvec和免疫检查点抑制剂联用的疗效进行了研究，结果喜人。(J Clin Oncol.2017年10月5日在线版)新疗法包括免疫检查点抑制剂和溶瘤病毒，已丰富了晚期黑色素瘤患者的治疗选择。与单药治疗相比，联合治疗策略或可改善抗肿瘤反应。研究…
2017-11-15有研究者撰写述评指出，伊匹单抗(Ipilimumab，百时美施贵宝公司)用于可切除Ⅲ期黑色素瘤的前景并不乐观，一方面其治疗费用简直是天文数字，另一方面还有其他治疗选择令其标准治疗地位岌岌可危。(JAMA Oncol.2017年10月5日在线版)伊匹单抗是抗CTLA-4单抗，已获EORTC 18071研究证实可显著改善Ⅲ期黑色素瘤患者术后无复发生存和总生存，从而于2015年10月获FDA批准成为Ⅲ期黑色素瘤辅助治疗之选，作为对2011年获批用于不可手术晚期黑色…
2017-11-15
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