法国Antoine-Lacassagne中心Jérôme Doyen等报告的研究显示，多点放疗同步联合免疫检查点抑制剂在晚期黑色素瘤中具有良好的临床疗效，且毒性作用较低，但其临床价值仍有待于大型前瞻性研究证实。针对免疫治疗生物标志物的研究对于未来临床实践中选择患者人群而言至关重要，正在进行的Ⅱ期研究NCT02799901或可给出答案。（JAMA Dermatol. 2017年7月26日在线版）近年来，多种新型免疫治疗药物，例如以CTLA-4和PD-1为靶点的免疫检查点抑…
2017-09-07美国凯斯西储大学医的Mona Ascha等报告的研究显示，肾移植受者发生黑素瘤的风险高于普通人群。明确其发生的危险因素有助于临床医生对这部分易感人群提供合理的干预措施。（JAMA Dermatol. 2017年7月26日在线版）肾移植受者发生黑素瘤的危险因素和发病率能够为患者和临床医师的治疗决策提供支持。为了明确肾移植受者罹患黑色素瘤的危险因素和特征，本队列研究对2004~2012年在美国肾脏数据系统（USRDS）数据库登记的肾移植受者进…
2017-09-07美国哈佛大学Sagar A. Patel等报告的研究显示，对于四肢和（或）躯干部位发病的Ⅰ~Ⅲ期默克尔（Merkel）细胞癌（MCC）患者，40~50 Gy的辅助放疗剂量似乎已足够，其总生存（OS）与更大剂量方案（50~70 Gy）相当。（JAMA Dermatol. 2017年7月26日在线版） MCC是一种少见的侵袭性皮肤神经内分泌肿瘤，术后复发风险很高。尽管过去30年来其发病率呈上升趋势，但由于该病较为罕见，目前仍缺乏前瞻性研究数据。该研究旨在明确四肢或躯干部…
2017-09-07英国阿斯利康公司(AstraZeneca)近日宣布与美国制药巨头默沙东(Merck & Co)达成一项全球性的肿瘤学战略合作，共同开发和商业化阿斯利康的靶向药物奥拉帕尼(Olaparib，Lynparza)用于多种类型肿瘤的治疗。Olaparib是全球上市的首个多聚ADP核糖聚合酶(PARP)抑制剂，利用DNA修复途径的缺陷，优先杀死肿瘤细胞。在美国和欧盟，于2014年底获批上市，用于既往接受多种疗法治疗失败的BRCA突变晚期卵巢癌。目前，阿斯利康正开展多个临床研究…
2017-08-212017年似乎是 PD-1 / PD-L1 药物之战进入白热化的一年，Pembrolizumab(默沙东)还在继续开疆辟土，Durvalumab(阿斯利康)和Avelumab(默克与辉瑞)加入进来。截至目前，美国FDA批准的抗肿瘤新药中，除了肺癌的Brigatinib、肝癌的Regorafenib、卵巢癌的Niraparib以及乳腺癌的两个CDK4/6抑制剂(Ribociclib和Palbociclib)外，实体瘤领域的药物进展几乎全是围绕免疫检查点抑制剂药物。以Pembrolizumab表现最为突出：获批淋巴瘤适应证之外，…
2017-08-21《新英格兰医学杂志》发表的中国香港中文大学卢煜明等报告的前瞻性研究显示，检测血浆中的EBV DNA，可成功实现对早期无症状鼻咽癌患者的筛查，敏感性97.1%，特异性98.6%，阳性率显著高于既往。该研究在大规模健康人群中证实血浆游离EB病毒DNA是鼻咽癌早筛的有效手段。(N Engl J Med 2017; 377:513-522)统计数据显示，在鼻咽癌高发的东南亚地区，中年男性鼻咽癌发病率约为35例/10万。能否实现早期诊断决定了鼻咽癌患者生存期的长短…
2017-08-21默沙东公司宣布，其PD-1抗体在一项头颈癌二线治疗的Ⅲ期临床试验KN040中未达到研究终点，虽然派姆单抗(Pembrolizumab，Keytruda)比化疗或西妥昔单抗降低18%的死亡率，但未达到统计学意义。派姆单抗已经因为KEYNOTE-012研究的16%的客观缓解率，被加速批准用于治疗头颈癌，但根据FDA规定，这样加速审批的药物需要在Ⅲ期临床研究证实有生存优势。默沙东公司表示，头颈癌标签暂时还会保留，另外派姆单抗在头颈癌一线治疗的Ⅲ期临床也即将…
2017-08-21尽管癌症治疗已有诸多进展，但结局差别仍然持续存在。有研究再次表明，医疗条件较差的人群，包括少数民族和社会经济状态较低的人群的治疗结局较差。四个主流的美国国家癌症组织——美国癌症研究协会、美国癌症学会、美国临床肿瘤学会以及国家癌症研究所，就此发表了联合立场声明，旨在为癌症健康差别的未来研究提供指导，旨在“促进癌症研究团体协作，保证所有患者——不论社会人口状态、社会经济状态、社区生存状态如何——均可受益于癌…
2017-08-21得克萨斯大学MD Anderson癌症中心急诊中心的Ahmed Elsayem等发表的新研究显示，确诊谵妄的进展期癌症患者相比无谵妄患者，进入急诊后更有可能需要住院治疗，也更有可能出现早期死亡，因此准确诊断谵妄具有重要意义。(Oncologist. 2017年8月1日在线版)研究背景进展期癌症患者中，引起谵妄的因素有很多，癌症本身是其一，另外药物、感染都会诱发谵妄。既往研究显示，谵妄与进展期癌症患者接受ICU或姑息性治疗后的生存情况不佳相关，…
2017-08-21丹麦奥胡斯大学附属医院Hans Erik Bøtker等报告的一项队列研究显示，心包炎可能是隐性恶性肿瘤的征兆。心包炎确诊的前3个月内，人们罹患恶性肿瘤的风险，特别是罹患肺癌、非霍奇金淋巴瘤和髓系白血病的风险高于预期。(Circulation. 2017年6月29日在线版)Bøtker认为：“这些研究结果表明，心包炎可能是隐匿性癌症，即肺癌、淋巴瘤、白血病和非特殊类型转移性癌症的首发表现，湿性心包炎患者的患癌风险较高，干性心包炎患者的风险亦…
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