荷兰Emma儿童医院Jop C. Teepen报告的LATER研究显示，多柔比星和环磷酰胺可增加儿童期癌症幸存者的实体恶性肿瘤风险。（J Clin Oncol. 2017年5月22日在线版）“儿童期癌症幸存者的新发肿瘤风险较高，甚至在结束抗肿瘤治疗的数十年后才发病。”Teepen表示，“为儿童期癌症幸存者提供医疗服务的医生应该意识到，继发恶性肿瘤的风险的增高不仅见于放射治疗后，而且还见于某些化疗后。”研究详情接受过放射治疗的儿童期癌症幸存者面临…
2017-07-03美国纪念斯隆凯特琳癌症中心肿瘤放疗科Jonathan E. Leeman等报告，局部晚期头颈鳞状细胞癌（HNSCC）患者复发后，总生存期受HNSCC发病部位、人乳头状瘤病毒（HPV）或p16状态、以及手术和系统干预的影响。（JAMA Oncol. 2017年5月25日在线版）尽管15%~50%的HNSCC患者经历了复发，但结合了调强放疗（IMRT）的化放疗后，对患者治疗失败模式和复发后转归模式的了解仍所知甚少。复发模式受放疗质量差别的影响显著，这可能会混淆多中心试…
2017-07-03美国MD Anderson癌症中心的Jessica P. Hwang等报告，在开始治疗肿瘤之前，早期确诊乙型肝炎病毒（HBV）感染与早期抗HBV治疗，可降低接受化疗的、合并慢性HBV感染的、肿瘤患者的肝衰竭风险和死亡风险。（Cancer. 2017年5月18日在线版）伴有慢性乙型肝炎（HBsAg阳性/HBcAb阳性）或既往HBV感染（HBsAg阴性/HBcAb阳性）的癌症患者，化疗后肝脏不良转归事件发生率方面的数据有限。为了确定检测时间和抗HBV治疗对这些患者肝脏不良转归事…
2017-07-03印度孟买塔塔纪念中心神经肿瘤疾病管理小组Rakesh Jalali等报告，对于那些需要持久采用放疗来控制残余脑瘤和（或）进展性良性脑瘤、或低恶度脑瘤的年轻患者而言，立体定向适形放疗（SCRT）技术与传统放疗（ConVRT）技术相比，在神经认知功能、神经内分泌功能及预后方面均更有优势，但5年生存率没有差别。（JAMA Oncol. 2017年6月1日在线版）立体定向和其他适形放疗技术在治疗脑瘤中的应用证据，多来自一些定量回顾性研究或小规模前…
2017-07-03英国布里斯托大学心脏研究所的心脏病专家Iwan Harries等报告，接受相同的肿瘤化疗，男性患者的化疗相关心肌病变更加严重。（EuroCMR. 2017年5月25日在线版）为了观察和评价性别对化疗相关心肌病变的潜在影响，Harries等进行了这项回顾性观察研究。研究入组76例患者（45例女性，31例男性）均接受过跨越6年的有潜在心脏毒性的化疗，并且经过心脏磁共振扫描（CMR）确认存在化疗所致的左心室功能损伤。那些存在其他可能导致心肌损伤因…
2017-07-03今年AUA会议上发布了肾癌指南，重点关注局限性肾肿瘤的评估及治疗，包括肾脏实性肿瘤及Bosniak3/4复杂肾囊肿。(AUA年会)指南主要更新了关于肾部分切除术以及能量消融术的内容。对于肾部分切除术明确提出应尽可能地保留肾单位;对于家族性、多发肾肿瘤以及严重慢性肾脏病(CKD)患者，应考虑肾肿瘤剜除术;肾肿瘤剜除术的远期肿瘤控制效果理想，但仍需前瞻性研究证实。对于能量消融术，明确提出对直径较小(特别是3 cm以下)肿瘤，医生有…
2017-06-02过去，我们认为免疫检查点抑制剂通过“解放”T细胞，刺激它们对抗癌症。日前，美国斯坦福大学医的研究小组发现，PD-1/PD-L1抗体还以另外一种全新的方式对抗肿瘤：调动浸润在肿瘤组织中的巨噬细胞，促使它们吞噬消灭肿瘤细胞。(Nature. 2017; 545: 495-499)肿瘤相关巨噬细胞是指浸润在肿瘤组织中的巨噬细胞，是肿瘤微环境中最多的免疫细胞。肿瘤发生初期，这类细胞负责识别并清除肿瘤细胞。但随着肿瘤的发展，巨噬细胞又会助力…
2017-06-02美国FDA批准了默沙东公司的“明星”PD-1抗体Pembrolizumab(派姆单抗)用于治疗携带特定基因特征的任何一种实体瘤。这是FDA批准的首款不依据肿瘤来源，而是依据生物标志物进行区分的抗肿瘤疗法。(自FDA网站)Pembrolizumab获批用于治疗高水平微卫星不稳定性(MSI-H)或错配修复缺陷(dMMR)的成人和儿童肿瘤不可切除或出现转移的实体瘤患者。这一适应证覆盖了先前治疗后疾病进展、无满意替代治疗方案的实体瘤患者，及接受某些化疗药物治疗…
2017-06-02MindMetre Research研究人员Paul Lindsell近期在一份报告中表示，化疗是很多癌症患者治疗的重要组成部分，但化疗药物可能会对护士及其他健康人或药物管理人员带来威胁。(自MindMetre Research)职业暴露是众所周知的，很多情况已经被研究，但目前缺少定期的监测管理。Lindsell指出，在药房准备这些化疗药物的工作人员的风险是有据可查的，并有相关的规定。但对于像护士这种具有潜在暴露风险的人群，似乎往往被忽视。没有监管系统…
2017-06-02儿童癌症患者和造血干细胞移植患者的护理受影响加拿大多伦多儿童病医院Thomas Lehrnbecher等近期发布了2012年国际儿童发热性中性粒细胞减少症(FN)指南推荐的更新内容，针对儿童癌症患者及造血干细胞移植(HSCT)受者的这两种不良反应给出了新的管理意见。(J Clin Oncol. 2017年5月1日在线版)初始管理A3：考虑采样外周血进行培养，中心静脉导管同步采血也进行培养(推荐级别：弱;证据质量等级：中)。[变化：证据质量等级从低级升至中…
2017-06-02
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