美国Dana-Farber 癌症研究所Richardson等报告,治疗晚期复发性多发性骨髓瘤(MM)或Daratumumab和/或泊马度胺难治性MM患者时,亲脂性肽偶合烷基化药物Melflufen有活性且耐受性良好。(Clin Lymphoma Myeloma Leuk. 2019; 19: S329–S330)该研究治疗了95例既往接受过≥2线治疗的患者(并已接受了免疫调节药物和蛋白酶体抑制剂,且对泊马度胺和/或Daratumumab耐药),给予Melflufen 40 mg d1 q28联合地塞米松每周40 mg方案治疗,直至疾病…
2019-10-15
美国MD Anderson癌症中心Nardo等报告的Ⅰb期研究显示,治疗不宜强化治疗的、携带IDH1突变的新发急性髓系白血病(AML)患者,突变体IDH1抑制剂Ivosidenib联合阿扎胞苷的耐受性好,且疗效优于阿扎胞苷单药。(Clin Lymphoma Myeloma Leuk. 2019; 19: S217–S218)该试验纳入了23例患者(男性占48%,中位年龄76岁),给予Ivosidenib 500 mg/d po d1~7 q28联合阿扎胞苷75 mg/m2方案治疗。探索性分析包括数字聚合酶链反应评估的骨髓单核细胞…
2019-10-15
美国哥伦比亚大学欧文医学中心Kahn等报告,在当代儿童肿瘤组试验中接受过从头治疗的霍奇金淋巴瘤(HL)患者中,种族/民族因素并不影响无事件生存期(EFS);但非白人患者的校正后总生存期(OS)显著缩短,或为该人群复发后死亡率的增高所致。(J Clin Oncol. 2019年9月20日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.00812)儿童和青少年HL的人群研究显示,非西班牙裔黑人(NHB)和西班牙裔患者的生存迥异。校正临床和治疗相关变量后,这种差别是否仍然存在…
2019-10-15
澳大利亚昆士兰大学Mater研究所Tobin等报告,根据滤泡性淋巴瘤(FL)患者的肿瘤PD-L2表达情况,可有效明确患者的24个月疾病进展风险。(J Clin Oncol. 2019年8月28日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.02365)15%~30%的FL患者在24个月内疾病进展(POD24),了解其免疫生物学仍为一个优先考虑的问题。肿瘤内免疫浸润细胞水平低的实体瘤患者预后较差。为了明确FL中的POD24间是否存在类似的关系,该研究使用定制代码集的数字基因表达(包括5种免疫…
2019-09-16
美国斯坦福大学Shanafelt等报告,一线治疗≤70岁的慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者,依鲁替尼联合利妥昔单抗方案对比标准化学免疫方案显著改善生存期。(N Engl J Med. 2019; 381: 432-443. doi: 10.1056/NEJMoa1817073)相对标准的化学免疫方案氟达拉滨、环磷酰胺和利妥昔单抗,依鲁替尼联合利妥昔单抗一线治疗CLL患者的疗效数据有限。该项Ⅲ期随机研究(E1912)入组≤70岁的CLL患者,按2︰1的比例分予依鲁替尼-利妥昔单抗方案一线治疗6个周…
2019-08-20美国St. Jude儿童研究医院研究者报告,儿童非霍奇金淋巴瘤患者的BRCA2突变频率是对照者的5倍。尽早检出BRCA2突变有利于对患儿进行监测。(JAMA Oncol. 2019年7月25日在线版 doi: 10.1001/jamaoncol.2019.2203.) 此前一项SJLIFE研究显示,BRCA2是3006例儿童肿瘤生存者中第三最常见突变基因,其中淋巴瘤生存者中BRCA2突变频率最高(1.2%)。为进一步探讨BRCA2作为儿童或青少年淋巴瘤患者可能的易感基因的意义,研究者分析了SJLIFE…
2019-08-08
美国匹兹堡大学Hillman癌症中心Stacy等报告,肥胖母亲所生的婴儿更有可能在儿童早期患上癌症。相对体重正常的女性,严重肥胖妇女(BMI> 40 kg/m2)的后代在5岁之前发生白血病的概率增高2倍。在校正了母亲年龄和种族等混杂因素后,母亲肥胖与儿童癌症的风险仍相关,而母亲年龄和种族是儿童癌症的两个既定风险因素。(Am J Epidemiol. 2019; doi: 10.1093/aje/kwz118) 目前,我们还不知道儿童癌症有哪些危险因素是可避免的。肥胖…
2019-08-08
美国犹他大学Huntsman癌症研究所Stephens等报告,晚期霍奇金淋巴瘤(HL)患者的持久随访非常重要,虽然S0816研究的持久数据较好,但此类患者仍需要更有效、毒性更小的治疗方案。(Blood. 2019年7月22日在线版 doi: 10.1182/blood.2019000719) S0816研究显示,晚期HL患者经PET适应治疗后有优异的2年无进展生存(PFS)率;其中,患者接受2个周期的多柔比星、博来霉素、长春碱和达卡巴嗪(ABVD)后,若PET2显示完全缓解(CR)则继续接受另外…
2019-08-08
美国St Jude儿童研究医院Ehrhardt等报告,LMB(Lymphome Malin de Burkitt)方案治疗和非LMB方案治疗的非霍奇金淋巴瘤(NHL)幸存者中,除了LMB幸存者中过度的神经毒性外,晚期健康结局方面具有相当的可比性。(J Clin Oncol. 2019年7月8日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.00525)在患有成熟B细胞NHL的儿童患者中,广泛使用的、基于风险的LMB化疗方案可改善生存率,但相关的迟发效应尚不明确。为了评估LMB治疗后的晚期健康结局,该研究入组…
2019-07-16
芬兰研究者Prusila等报告,在利妥昔单抗时代的滤泡性淋巴瘤(FL)患者中,一线治疗后继发性血液系统恶性肿瘤(SHM)的风险较低,但该风险随着治疗线数的增加而增加。建议尽可能通过一线治疗实现持久的缓解,从而减缓发生SHM的额外风险。(Br J Haematol. 2019年7月3日在线版 doi: 10.1111/bjh.16090)目前,FL有许多治疗方案可供选择。但在选择最佳疗法时,重要的是要考虑治疗可能导致的迟发效应以及对生存的影响。SHM是一种治疗所致的…
2019-07-16