美国MD Anderson癌症中心Daver等报告，急性髓系白血病（AML）患者无论之前是否接触过FLT3抑制剂，维奈托克联合Gilteritinib均与较高的改良的复合完全缓解（mCRc）率和FLT3分子活检率相关。（J Clin Oncol. 2022年7月18日在线版 DOI: 10.1200/JCO.22.00602）FLT3抑制剂Gilteritinib是复发/难治性FLT3突变（FLT3mut）AML的标准疗法，但其罕见能降低FLT3mut负担或诱导持续的疗效。为了探究Gilteritinib联合维奈托克在FLT3mut AML中的…
2022-09-26
美国梅奥诊所Ansell等报告Ⅲ期试验ECHELON-1的6年随访分析显示，一线治疗Ⅲ/Ⅳ期经典霍奇金淋巴瘤患者时，维布妥昔单抗（Brentuximab vedotin）联合多柔比星、长春花碱、达卡巴嗪（A+AVD）方案对比多柔比星、博来霉素、长春花碱、达卡巴嗪（ABVD）方案显著改善了总生存。在5年随访中，A+AVD方案与持久无进展生存获益显著相关（HR=0.68，95%CI 0.53~0.87）。一项按计划开展的中期分析也表明总生存期有潜在获益。（N Engl J Med. 2022年…
2022-09-26
美国芝加哥医学中心Derman等报告，在新发多发性骨髓瘤（NDMM）患者中，按照可丈量残留病（MRD）适应性设计，不考虑自体干细胞移植（ASCT）时，Elotuzumab联合每周一次的卡非佐米、来那度胺和地塞米松方案（Elo-KRd）的缓解率、MRD转阴率均更高，且可持续缓解。（JAMA Oncol. 2022年7月21日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2022.2424）与三联方案治疗NDMM相比，使用由单克隆抗体、蛋白酶体抑制剂、免疫调节酰亚胺和皮质类固醇四联方…
2022-09-26
美国Sidney Kimmel综合癌症中心DeZern等报告，在免疫抑制治疗无效的重度再生障碍性贫血患者中，半相合骨髓移植联合相关方案可获得出色的总体生存且有最低程度的移植物抗宿主病（GVHD）。（Lancet Haematol. 2022年7月27日在线版）复发性重度再生障碍性贫血是一种具有高发病率和死亡率的骨髓衰竭疾病。它通常在免疫抑制治疗后复发时接受骨髓移植治疗，但少数群体通常无法找到合适的匹配的供体。为了了解复发或难治性重度再生障碍性…
2022-09-26法国斯特拉斯堡大学Fornecker等报告，一线治疗早期风险状况不佳的霍奇金淋巴瘤，维布妥昔单抗（Brentuximab vedotin）联合多柔比星、长春花碱、达卡巴嗪方案（BV-AVD）对比标准方案2个周期后的PET阴性率有所改善。（J Clin Oncol. 2022年7月22日在线版 DOI: 10.1200/JCO.21.01281）早期风险状况不佳的霍奇金淋巴瘤患者，预后仍然不理想。为了评估BV-AVD方案一线治疗此类患者的疗效和安全性，该项多中心、随机、开放标签的Ⅱ期试验…
2022-09-26美国华盛顿大学Ghobadi等报告，在费城染色体阳性（Ph+）急性淋巴细胞白血病（ALL）中，达到深度分子缓解患者首次完全缓解（CR1）后的同种异体移植（allo-HCT）并不能改善生存。移植与疾病复发率的降低相关，但增高了治疗相关死亡率。（Blood. 2022年7月25日在线版 doi: 10.1182/blood.2022016194）从历史数据上来看，Ph+ ALL与不良预后相关，因此在CR1时推荐allo-HCT。然而，在酪氨酸激酶抑制剂（TKI）时代，在没有allo-HCT的情况…
2022-09-26
捷克共和国研究者Zuna等报告，对于典型的急性淋巴细胞白血病（ALL）患者，应推荐酪氨酸激酶抑制剂和风险指导强度的同步化疗；而在慢性粒细胞白血病（CML）样疾病中，迄今为止没有发现适用于指导治疗调整策略的相关预后特征。（Leukemia. 2022年8月6日在线版 doi: 10.1038/s41375-022-01668-0）BCR::ABL1阳性ALL的“CML样”亚型刚被定义，类似于CML的淋巴母细胞危象。该项回顾性研究入组147例BCR::ABL1阳性ALL患者（其中确诊后根据…
2022-09-26
法国研究者Moreau等报告，多线治疗失败的复发性或难治性多发性骨髓瘤（MM）患者，Teclistamab可获得很高的深度缓解和持久缓解。血细胞减少和感染很常见，与T细胞重定向一致的毒性作用大多为1~2级。（N Engl J Med. 2022; 387:495-505. DOI: 10.1056/NEJMoa2203478）Teclistamab是一种T细胞重定向的双特异性抗体，可靶向T细胞表面表达的CD3和骨髓瘤细胞表面表达的B细胞成熟抗原。在Ⅰ期研究剂量确定部分，Tteclistamab在复发或难治…
2022-09-26
意大利研究者Rusconi等报告，在中枢神经系统(CNS)复发的套细胞淋巴瘤(MCL)患者中，与血脑屏障穿透性化疗相比，依鲁替尼治疗的生存率更高，应被视为一种治疗选择。添加鞘内治疗与总生存改善无关。(Blood. 2022年7月5日在线版DOI: 10.1182/blood.2022015560)MCL的CNS复发是一种预后不佳的罕见现象，目前尚无标准疗法。鉴于依鲁替尼对复发/难治性MCL有效且可穿透血脑屏障(BBB)。为了明确依鲁替尼或化学免疫疗法治疗患者的结局，该项…
2022-07-25美国威尔康奈尔医纽约长老会医院Rutherford等报告，在接受治疗的滤泡性淋巴瘤(FL)临床试验中，骨髓活检(BMB)对疗效评估几乎没有价值，因此建议临床试验中不开展BMB。指南中也应删除BMB，除非它可能改变管理。(J Clin Oncol. 2022年7月5日在线版 DOI: 10.1200/JCO.21.02301)在FL患者的大型、多中心、多队列试验中，BMB在评估缓解情况或预测无进展生存期(PFS)或总生存期(OS)方面是否有额外的价值尚不明确。该汇总分析自肿瘤临床…
2022-07-25
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