澳大利亚研究者Porceddu等报告，高危头颈部鳞癌患者经手术和术后放疗可获得极好的局控率，但加用卡铂周疗并无额外获益。（J Clin Oncol. 2018年3月14日在线版 doi: 10.1200/JCO.2017.77.0941）为了确定术后同期放化疗（CRT）是否可提高高危头颈部鳞癌患者的局控率，Ⅲ期随机临床试验TROG 05.01入组321例患者，其中310例接受治疗（RT组157例，CRT组153例）。主要研究终点是明确术后行60/66Gy（6~6.5周）放疗同时联合或不联合卡铂（A…
2018-04-03
美国埃默里大学医Mobadersany等报告，新的人工智能（AI）软件在预测神经胶质瘤患者生存方面表现优于病理学家。（Proc Natl Acad Sci U S A. 2018年3月12日在线版 doi:10.1073/pnas.1717139115）研究者建立了一种基于组织活检标本显微镜下表现和生物标志物的脑瘤患者总生存计算方法，这种软件能基于组织学图像和基因标志物预测脑瘤患者总生存，其预测准确性跨越病理学家，可为临床医生提供准确可靠的预测信息，筛选出可从治疗中…
2018-04-03美国纪念斯隆凯特琳癌症中心Baxi等报告的系统性回顾和荟萃分析显示，接受抗PD-1药物治疗时，器官特异性免疫相关不良反应并不常见，但与对照组比较风险增加，与免疫激活相关的一般不良事件与对照组大致相似；肌肉骨骼相关的不良反应虽然各报告不一致，但很常见。（BMJ. 2018; 360: k793. doi: 10.1136/bmj.k793）研究者检索了Medline、Embase、Cochrane、Web of Science、Scopus数据库及网站网站数据，截至2017年3月16日，选取13项…
2018-04-03
美国麻省总医院Mahmood等报告的研究显示，免疫检查点抑制剂（ICI）治疗后心肌炎的发生率可能比我们认为的要高，在抗肿瘤治疗早期即可发生，恶性病程，大剂量类固醇激素治疗有效。（J Am Coll Cardiol. 2018年3月13日在线版 doi: 10.1016/j.jacc.2018.02.037）心肌炎是免疫检查点抑制剂不常见但可能致命的毒性反应，相关研究不多。研究者发起了8家中心组成的多中心注册点，2013年11月至2017年7月，共35例免疫检查点抑制剂相关心肌…
2018-04-03中山大学附属肿瘤医院马骏教授团队在鼻咽癌分子标记物研究方面获得重要进展，首次报道了一组mRNA分子标签有效预测局部晚期鼻咽癌转移，相关研究成果在《柳叶刀·肿瘤》杂志发表。(Lancet Oncol.2018,19:382-393)鼻咽癌是我国常见的头颈肿瘤，其中以华南地区最多。约70%的鼻咽癌患者在就诊时已经处于局部区域晚期(无远处转移)，严重威胁着我国人民的生命健康。目前局部区域晚期鼻咽癌患者仍有20%~30%的在治疗后会出现远处转移，成为…
2018-03-21
美国德克萨斯大学Gorthi等发现BRCA1基因与尤文氏肉瘤这一儿科肿瘤间存在令人惊讶的联系。(Nature. 2018; 555: 387-391. doi: 10.1038/nature25748)尤因肉瘤是儿科骨和软组织发生的侵袭性肿瘤，由染色体重排主要是 t(11;22)(q24:q12)导致，表达EWSR1蛋白的基因N末端反式激活结构域与表达FLI1蛋白的基因C末端DNA结合结构域融合。患者中位年龄为15岁，跨越半数患者为青少年。研究者致力于探讨为何尤文氏肉瘤对化疗包括PARP1抑制剂治…
2018-03-21
日本研究者Budhathoki 等报告的大样本前瞻性研究显示，补充维生素D可降低总体患癌风险。这是第一项亚洲人种的维生素D和癌症风险研究，研究结果支持维生素D对多种肿瘤有保护效应。(BMJ. 2018; 360: k671. doi: 10.1136/bmj.k671)此前也有研究显示低维生素D水平是某些类型肿瘤的危险因素，增加维生素D水平可预防肿瘤。目前多数维生素D与肿瘤风险的研究都针对白种人，但鉴于维生素D的浓度和代谢因种族/民族而异，非白人人群中是否也…
2018-03-21
加拿大多伦多大学Bubis等报告，所有肿瘤中都有中重度症状评分患者，患者在确诊后面临经历多重症状的风险，支持治疗应及早介入，中重度症状评分高风险患者应接受更有针对性的支持治疗。(J Clin Oncol. 2018年3月1日在线版 doi: 10.1200/JCO.2017.76.0876)改善肿瘤患者的生活质量需要关注其症状负荷，患者报告转归结果可指导最佳治疗。但鲜有研究关注患者在刚刚确诊后这一时期的症状控制。综合分析肿瘤患者诊断后症状负荷的趋势及危…
2018-03-21
美国斯坦福大学医Merker等报告，循环肿瘤DNA(ctDNA)检测尚不能成熟地应用于实体瘤的诊断和治疗，其证据不足、问题颇多，目前的地位尴尬。在临床试验环境之外，无论是在监测残余病灶，还是在肿瘤筛查，ctDNA检测的作用都非常有限。(J Clin Oncol. 2018年3月5日在线版 doi: 10.1200/JCO.2017.76.8671)专家组回顾分析了77篇文献，认为在临床应用方面，ctDNA检测晚期肿瘤的有效性及实用性证据不足。在临床应用方面，ctDNA检测在两…
2018-03-21
美国MD Anderson癌症中心Sen等报告，一种新型的MDA-ICI预后评分系统可预测抗肿瘤免疫抑制剂的疗效，在一项Ⅰ期研究中，可将患者分为0~2分、3分、4分、5~6分四个组别，各组的中位总生存期分别为24.2个月、11.6个月、8个月和3.8个月。(Br J Cancer. 2018年2月20日在线版 doi: 10.1038/bjc.2017.480)研究者开展了一项Ⅰ期研究，对17项临床因素进行了分析，应用递归分割分析，树型模型建立回归树，并根据每个临床因素的生存差别确定最…
2018-03-21
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